{"id":10267,"date":"2021-05-17T09:07:42","date_gmt":"2021-05-17T07:07:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=10267"},"modified":"2021-05-17T09:07:44","modified_gmt":"2021-05-17T07:07:44","slug":"kirjallinen-kysymys-valtakunnallisten-hoitotyosensitiivisten-laaturekistereiden-perustamisesta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=10267","title":{"rendered":"Kirjallinen kysymys valtakunnallisten hoitoty\u00f6sensitiivisten laaturekistereiden perustamisesta"},"content":{"rendered":"\n<h2>Eduskunnan puhemiehelle<\/h2>\n\n\n\n<p>Terveyden ja hyvinvoinnin laitos jatkaa terveydenhuollon laaturekistereiden kehitt\u00e4mist\u00e4 projektissa, jossa lakis\u00e4\u00e4teiselle laaturekisteritoiminnalle suunnitellaan ja valmistellaan toimivaltainen organisaatio ja toimintamallit. Lis\u00e4ksi vuoden 2021 aikana on tarkoitus rakentaa kahden niin sanotun painopisterekisterin tietotuotanto. Tietotuotannon painopisterekistereiksi valittavat rekisterit vahvistetaan, kun STM antaa asetusluonnoksen siit\u00e4, mitk\u00e4 laaturekisterit tulevat THL:n rekisteripidolliselle vastuulle. Ty\u00f6t\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n yhteisty\u00f6ss\u00e4 Toivo-ohjelmaan kuuluvan Valtava-hankkeen kanssa. Tietotuotannon painopisterekistereiden lis\u00e4ksi THL tukee yhdeks\u00e4n muun laaturekisterin kehitt\u00e4mist\u00e4. Pyrkimyksen\u00e4 on saada rekisterit toimimaan yhteisten mallien mukaisesti. N\u00e4m\u00e4 niin sanotut kumppanuuslaaturekisterit ovat: Diabetesrekisteri, Hiv-rekisteri, Munuaistautirekisteri, Psykoosien hoidon rekisteri, Selk\u00e4rekisteri, Sepelvaltimotautirekisteri, Suun ja hampaiden hoidon rekisteri, Tehohoitorekisteri ja Tulehduksellisten reumasairauksien rekisteri.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Osana THL:n Terveydenhuollon kansalliset laaturekisterit -hankkeen pilottirekisterity\u00f6t\u00e4 toiminut Hoitoty\u00f6sensitiivisen laadun ty\u00f6ryhm\u00e4 ehdottaa hoitoty\u00f6sensitiivisten potilastulosten kansallisen seurannan aloitettavaksi laitoshoidossa tapahtuvista painehaavoista ja kaatumisista. Suomessa jopa 80&nbsp;000 potilaalla on vuosittain yksi tai useampi painehaava, mist\u00e4 seurauksina koituu inhimillist\u00e4 k\u00e4rsimyst\u00e4, hoitotuloksen vaarantumista ja huomattavia lis\u00e4kustannuksia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Painehaavoista aiheutuvia kustannuksia arvioidaan vuodessa syntyv\u00e4n 420\u2014630 miljoonaa euroa, mik\u00e4 vastaa 2\u20143:a % vuosittaisista terveydenhuoltomenoista (Soppi 2020). Kaatumiset ovat yleisin tapaturma sairaaloissa. Jo yksi haittaa aiheuttava sairaalakaatuminen tuottaa lis\u00e4kustannuksia noin tuhannesta jopa 20&nbsp;000 euroon saakka (Oksa 2018). Kaiken kaikkiaan kaatumistapaturmia tapahtuu Suomessa vuosittain l\u00e4hes 400&nbsp;000, ja niiden seurauksena aiheutuu arviolta 1&nbsp;200 kuolemantapausta ja 6&nbsp;000 lonkkamurtumaa (SVT 2017). STM:n tuore julkaisu \"Turvallisesti kaiken ik\u00e4\u00e4\" (2020) korostaa kaatumistapaturmien ehk\u00e4isy\u00e4 ja seurantaa. Hoidon aikaiset painehaavat ja kaatumiset ovat ty\u00f6ryhm\u00e4ss\u00e4 laaditun kirjallisuuskatsauksen mukaan kansainv\u00e4lisesti yleisimmin seurattuja laatuindikaattoreita. Lis\u00e4ksi ne on huomioitu valtioneuvoston kanslian rahoituksella toteutuvassa hankkeessa, jonka tavoitteena on kehitt\u00e4\u00e4 tutkimustietoon perustuva potilasturvallisuuden seurantamalli Suomeen. Hoitoty\u00f6sensitiivisen laadun rekisteri tukisi t\u00e4t\u00e4kin tavoitetta.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Painehaavojen ja kaatumisten v\u00e4hent\u00e4miseksi tarvitaan j\u00e4rjestelm\u00e4llisi\u00e4 ehk\u00e4isytoimia. Jotta n\u00e4it\u00e4 toimia voidaan suunnitella ja kohdentaa sek\u00e4 seurata tehtyjen toimien vaikutuksia, tarvitaan tietoa painehaavojen ja kaatumisten m\u00e4\u00e4rist\u00e4 sek\u00e4 niihin johtaneista tapahtumista. My\u00f6s eduskunnan k\u00e4sittelyss\u00e4 olevassa sosiaali- ja terveydenhuoltoa k\u00e4sittelev\u00e4ss\u00e4 lakiesityksess\u00e4 korostetaan toiminnan vaikutusten ja vaikuttavuuden arvioinnissa tarvetta siirty\u00e4 indikaattoriperustaiseen tulosten seurantaan ja valvontaan. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 erilaiset m\u00e4\u00e4ritelm\u00e4t mittareista ja indikaattoreista, heterogeeniset tietol\u00e4hteet ja analyysit vaikeuttavat tulosten vertailua. Luotettavan ja vertailukelpoisen tiedon saanti edellytt\u00e4\u00e4 tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvien seurantamittareiden m\u00e4\u00e4rittely\u00e4 ja niiden valtakunnallista k\u00e4ytt\u00f6\u00f6nottoa.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Potilas- ja asiakasturvallisuuden kansallisen tilannekuvan (THL Ty\u00f6paperi 42\/2020) mukaan Suomessa ei ole saatavilla tarkkaa kansallista tietoa siit\u00e4, kuinka paljon sosiaali- ja terveydenhuollossa sattuu tilanteita, joissa potilas- ja asiakasturvallisuus vaarantuu. Huomattava on, ett\u00e4 tilastointi ei yksin riit\u00e4 parantamaan tilannetta, vaan tarvitaan lis\u00e4ksi esimerkiksi vertaiskehitt\u00e4mist\u00e4, jotta potilasturvallisuutta voidaan j\u00e4rjestelm\u00e4llisesti ja tehokkaasti parantaa.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tietoja hoidon aikaisista kaatumisista ja painehaavoista on aloitettu verrata yliopistollisten sairaaloiden sek\u00e4 muutaman keskussairaalan kesken. Vertailut tehd\u00e4\u00e4n organisaatioiden omana ty\u00f6n\u00e4 osana hoitoty\u00f6n kansallista vertaiskehitt\u00e4misyhteisty\u00f6t\u00e4 (HoiVerKe). Verkosto tuottaa tietoa my\u00f6s hoitoty\u00f6n potilaspalautteesta ja hoitajien ty\u00f6tyytyv\u00e4isyydest\u00e4. Lis\u00e4ksi sill\u00e4 on suunnitelmat muiden potilastulosten seuraamiseksi. Kansallista avoimen vertailun mahdollistavaa rekisteri\u00e4 ei viel\u00e4 ole olemassa. Valtakunnallinen hoitoty\u00f6n laaturekisteri tuottaisi tietoa vertaiskehitt\u00e4miseen ja kustannusten hillint\u00e4\u00e4n. Jo yhden prosentin lasku painehaavojen esiintymisess\u00e4 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 terveydenhuollon vuosikustannuksia 4\u20146 miljoonaa euroa, mik\u00e4 ylitt\u00e4\u00e4 THL:n toimesta yll\u00e4pidett\u00e4vien laaturekistereiden arvioidun rahoitussumman (alkuvaiheessa investoinnit huomioiden&nbsp;6 milj. euroa ja pienentyen vuosittain noin 1,4\u20142,2 milj. euron tasolle). &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>On t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ettei laaturekisteritoiminta painotu vain potilas- ja tautiryhm\u00e4kohtaiseen seurantaan vaan laaja-alaisemmin hoidon ja hoitoty\u00f6n laatuun. Suomessa tarvitaan poikkileikkaavaa tietoa hoidon laadusta. Sen vuoksi kaikissa laaturekistereiss\u00e4 olisi t\u00e4rke\u00e4\u00e4 arvioida my\u00f6s hoitoty\u00f6n ja hoitoty\u00f6sensitiivisen laadun osuus, mink\u00e4 lis\u00e4ksi tarvitaan erillinen, koko sote-kent\u00e4n kattava hoitoty\u00f6sensitiivisen laadun rekisteri. Terveydenhuollon organisaatiot ovat valmiita jatkamaan hoitoty\u00f6n vertaiskehitt\u00e4mist\u00e4 potilaiden laadukkaan ja turvallisen hoidon varmistamiseksi, mutta kansallisen tilastoinnin toteuttaminen organisaatioiden omana ty\u00f6n\u00e4 ei ole kest\u00e4v\u00e4 ratkaisu.&nbsp;Ponsiosa&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Edell\u00e4 olevan perusteella ja eduskunnan ty\u00f6j\u00e4rjestyksen 27 \u00a7:\u00e4\u00e4n viitaten esit\u00e4n asianomaisen ministerin vastattavaksi seuraavan kysymyksen:<\/p>\n\n\n\n<p><em>Mihin toimiin hallitus ryhtyy sen varmistamiseksi, ett\u00e4 kaikissa perustettavissa tautiryhm\u00e4kohtaisissa laaturekistereiss\u00e4 arvioidaan my\u00f6s hoitoty\u00f6n ja hoitoty\u00f6sensitiivisen laadun osuus ja\u00a0mihin toimiin hallitus ryhtyy erillisen valtakunnallisen koko sosiaali- ja terveydenhuollon kattavan hoitoty\u00f6sensitiivisen laaturekisterin perustamiseksi?<\/em>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Helsingiss\u00e4 16.4.2021\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Sari\u00a0Sarkomaa\u00a0kok\u00a0\u00a0 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eduskunnan puhemiehelle Terveyden ja hyvinvoinnin laitos jatkaa terveydenhuollon laaturekistereiden kehitt\u00e4mist\u00e4 projektissa, jossa lakis\u00e4\u00e4teiselle laaturekisteritoiminnalle suunnitellaan ja valmistellaan toimivaltainen organisaatio ja toimintamallit. Lis\u00e4ksi vuoden 2021 aikana on tarkoitus rakentaa kahden niin sanotun painopisterekisterin tietotuotanto. Tietotuotannon painopisterekistereiksi valittavat rekisterit vahvistetaan, kun STM antaa asetusluonnoksen siit\u00e4, mitk\u00e4 laaturekisterit tulevat THL:n rekisteripidolliselle vastuulle. Ty\u00f6t\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n yhteisty\u00f6ss\u00e4 Toivo-ohjelmaan kuuluvan Valtava-hankkeen <a href=\"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=10267\" class=\"more-link\">...jatka lukemista<span class=\"screen-reader-text\"> \"Kirjallinen kysymys valtakunnallisten hoitoty\u00f6sensitiivisten laaturekistereiden perustamisesta\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10267"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10267"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10267\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10268,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10267\/revisions\/10268"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10267"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=10267"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=10267"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}