{"id":12806,"date":"2025-03-07T14:28:02","date_gmt":"2025-03-07T12:28:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=12806"},"modified":"2025-03-07T14:28:02","modified_gmt":"2025-03-07T12:28:02","slug":"kirjallinen-kysymys-kk-4-2025-vp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=12806","title":{"rendered":"Kirjallinen kysymys\u00a0KK\u00a04\/2025 vp\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<h1><a href=\"https:\/\/www.eduskunta.fi\/FI\/vaski\/Kysymys\/Sivut\/KK_4+2025.aspx\">Kirjallinen kysymys HUS-yhtym\u00e4\u00e4n valtakunnallisesti keskitettyjen erityisteht\u00e4vien rahoituksen sek\u00e4 tutkimuksen ja opetuksen voimavarojen turvaamisesta, HUSin alij\u00e4\u00e4m\u00e4n kattamisesta erityistilanteessa ja hyvinvointialueiden rahoitusmallin uudistamisesta<\/a><\/h1>\n\n\n\n<h2>Eduskunnan puhemiehelle<\/h2>\n\n\n\n<p>Helsingin kaupungin ja muun Uudenmaan maakunnan hyvinvointialueiden sosiaali- ja terveydenhuollon yhtym\u00e4n (HUS) toimintaa vaikeuttaa merkitt\u00e4v\u00e4sti edellisen hallituksen tekem\u00e4 aluehallintouudistus ja sen rahoitusmalli. Rahoitusmallissa ei riitt\u00e4v\u00e4sti huomioida yliopistollisten sairaaloiden kustannusrakennetta eik\u00e4 valtakunnallisia vastuita.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>HUS-yhtym\u00e4 vastaa erikoissairaanhoidon j\u00e4rjest\u00e4misest\u00e4 Uudenmaan alueella mutta my\u00f6s valtakunnallisesti useiden harvinaisten ja vaikeiden sairauksien hoidosta. HUSille on keskitetty muun muassa elinsiirrot, eritt\u00e4in vaikeiden palovammojen primaarihoito, aivoverisuonten ohitusleikkaukset ja vaativa lasten syd\u00e4nkirurgia. HUS kantaa keskitetyist\u00e4 teht\u00e4vist\u00e4 suurimman vastuun. HUS-yhtym\u00e4ll\u00e4 on my\u00f6s laajat opetuksen ja tutkimuksen vastuut.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Parhaillaan valmistellaan hyvinvointialueiden keskener\u00e4iseksi j\u00e4\u00e4neeseen rahoitusmalliin muutoksia. P\u00e4\u00e4ministeri Orpon hallitusohjelmaan on kirjattu, ett\u00e4 selvitet\u00e4\u00e4n valtakunnallisten erityisteht\u00e4vien rahoitusta (mukaan lukien HUS), arvioidaan yliopistosairaalalis\u00e4n rahoittamiseen kanavoidun rahoituksen kohdistumista tutkimukseen ja opetukseen sek\u00e4 selvitet\u00e4\u00e4n mahdollisuus kohdentaa rahoitus suoraan yliopistollisten sairaaloiden teht\u00e4vien toteuttamiseen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Valtiovarainvaliokunnan kuluvan vuoden budjettimietinn\u00f6ss\u00e4mme pidimme t\u00e4rke\u00e4n\u00e4, ett\u00e4 valtakunnallisina erityisvastuina tuotettujen terveyspalveluiden saatavuus turvataan ja ett\u00e4 rahoitus kohdentuu oikeudenmukaisesti ja l\u00e4pin\u00e4kyv\u00e4sti alueille, joille kustannukset syntyv\u00e4t.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Osana hyvinvointialueiden rahoitusmallin uudistamista on perusteltua tehd\u00e4 muutos, jonka my\u00f6t\u00e4 valtakunnallisesti keskitettyyn erityistason sairaanhoitoon tulisi rahoitus suoraan valtiolta. Samalla on varmistettava, ett\u00e4 yliopistosairaalalis\u00e4 mahdollistaa korkeatasoisen erikoissairaanhoidon edellytykset, kuten koulutuksen ja tutkimuksen. T\u00e4m\u00e4 on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 HUSin sek\u00e4 muiden yliopistollisten sairaaloiden henkil\u00f6st\u00f6n laadukkaan ty\u00f6skentelyn ja erikoissairaanhoitoa tarvitsevien potilaiden hoidon turvaamiseksi. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>HUS-yhtym\u00e4ll\u00e4 on poikkeuksellinen tilanne alij\u00e4\u00e4m\u00e4n kattamisvelvollisuuden osalta, josta HUS on lausunut kev\u00e4\u00e4n 2024 (VN\/1082\/2024) ja syksyn (<a href=\"https:\/\/www.eduskunta.fi\/valtiopaivaasiakirjat\/HE+78\/2024\">HE 78\/2024 vp<\/a>) hyvinvointialuelakia (611\/2021) koskevissa lausunnoissa. Hyvinvointialuelain 115 \u00a7:n mukaisesti hyvinvointiyhtym\u00e4n taseeseen kertynyt alij\u00e4\u00e4m\u00e4 tulee kattaa enint\u00e4\u00e4n kahden vuoden kuluessa tilinp\u00e4\u00e4t\u00f6ksen vahvistamista seuraavan vuoden alusta lukien. HUS-yhtym\u00e4n tilikauden 2023 lopullinen tulos p\u00e4\u00e4tyi 111,1 miljoonaa euroa alij\u00e4\u00e4m\u00e4iseksi. HUS-yhtym\u00e4ll\u00e4 oli kuitenkin ennest\u00e4\u00e4n vuodelta 2022 alij\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4 93 000 euroa, koska valtiovarainministeri\u00f6n my\u00f6nt\u00e4m\u00e4 rahoitus sote-muutoksen valmistelua varten ei kattanut kaikkia siit\u00e4 aiheutuneita kuluja. T\u00e4m\u00e4n seurauksena HUS-yhtym\u00e4n tulee kattaa vuosilta 2022 ja 2023 kertynyt alij\u00e4\u00e4m\u00e4 111,2 miljoonaa euroa (mukaan luettuna vuodelta 2024 kertyv\u00e4 alij\u00e4\u00e4m\u00e4) vuoden 2025 loppuun menness\u00e4, mit\u00e4 voidaan pit\u00e4\u00e4 eritt\u00e4in haasteellisena huomioiden muun muassa koronavuosista kertynyt hoitovelka ja eritt\u00e4in voimakkaana jatkuva erikoissairaanhoidon palvelujen kysynt\u00e4.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>HUS-yhtym\u00e4 ja P\u00e4ij\u00e4t-H\u00e4meen hyvinvointialue, jolla on vastaava tilanne alij\u00e4\u00e4mien kattamisen aikataulun suhteen, ovat yhdess\u00e4 toimittaneet 15.8.2024 valtiovarainministeri\u00f6lle kirjeen hyvinvointialuelain 115 \u00a7:n vaihtoehtoisesta tulkinnasta. Kirjeess\u00e4 esitet\u00e4\u00e4n mainittua lainkohtaa tulkittavaksi siten, ett\u00e4 alij\u00e4\u00e4m\u00e4n kattamisvelvollisuuden laskenta alkaisi vasta j\u00e4rjest\u00e4misvastuun siirtymisest\u00e4 eli 1.1.2023.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Kirjeess\u00e4 ne toteavat, ett\u00e4 kummankin osalta vuodelta 2022 syntynytt\u00e4 alij\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4 voidaan pit\u00e4\u00e4 er\u00e4\u00e4nlaisena hallinnollisena virheen\u00e4, jonka ei tulisi vaikuttaa j\u00e4rjest\u00e4jien palvelutuotantoon. Lis\u00e4ksi sote-uudistuksen valmisteluvaiheen eli vuoden 2022 kustannukset olisi tullut t\u00e4ysim\u00e4\u00e4r\u00e4isesti kattaa valtionavustuksilla. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Eduskunnan asiantuntijalausunnoissa saadun tiedon mukaan HUS on tuonut tarveperusteista mallia k\u00e4sitelleiss\u00e4 kehitysty\u00f6ryhmiss\u00e4 esille, ett\u00e4 malli j\u00e4tt\u00e4\u00e4 huomioimatta HUSin useita kalliita diagnooseja. On v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4, ett\u00e4 mallin toimivuutta ja oikeudenmukaisuutta arvioidaan s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti ja avoimesti. Hyvinvointialueet ovat p\u00e4ivitt\u00e4neet diagnoosien tietotoimituksia runsaasti kev\u00e4\u00e4n ennakkotarvekertoimien laskennassa k\u00e4ytetyn aineiston poiminnan j\u00e4lkeen. THL on p\u00e4ivitt\u00e4nyt tarvekertoimet syksyll\u00e4, mink\u00e4 my\u00f6t\u00e4 kev\u00e4\u00e4n ennakollisissa rahoituslaskelmissa esitetyt hyvinvointialuekohtaiset rahoitussummat muuttuivat muutamien hyvinvointialueiden osalta merkitt\u00e4v\u00e4sti. Jotta tietoa voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteon ja rahoituksen jaon perustana, tulee taustalla olevan datan olla laadukasta ja sen oikeellisuuteen sek\u00e4 eheyteen erityisesti panostaa.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>HUS toteaa lausunnossaan my\u00f6s, ett\u00e4 v\u00e4\u00e4r\u00e4t ja puutteelliset tiedot pit\u00e4\u00e4 pysty\u00e4 oikaisemaan, mutta j\u00e4lkik\u00e4teisten korjausten vaikutusta rahoituksen jakautumisen muuttumiseen lyhyell\u00e4 varoitusajalla tulee v\u00e4ltt\u00e4\u00e4. HUS on lausunnossaan nostanut huolen my\u00f6s siit\u00e4, ett\u00e4 j\u00e4lkik\u00e4teisiin korjauksiin perustuvat \u00e4killiset muutokset rahoituksen jakautumisessa eri hyvinvointialueille ovat omiaan her\u00e4tt\u00e4m\u00e4\u00e4n kysymyksen rahoitusmallin taustalla olevan datapohjan laadusta ja koko rahoitusmallin toimivuudesta.&nbsp;Ponsiosa&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Edell\u00e4 olevan perusteella ja eduskunnan ty\u00f6j\u00e4rjestyksen 27 \u00a7:\u00e4\u00e4n viitaten esit\u00e4n asianomaisen ministerin vastattavaksi seuraavan kysymyksen:<\/p>\n\n\n\n<p><em>Mihin toimenpiteisiin ryhdyt\u00e4\u00e4n HUS-yhtym\u00e4lle ja muille tahoille valtakunnallisesti keskitettyjen erityisteht\u00e4vien rahoituksen kohdentamiseksi suoraan yliopistollisten sairaaloiden teht\u00e4vien toteuttamiseen,<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>mihin toimiin ryhdyt\u00e4\u00e4n hyvinvointialueiden rahoituksen uudistamiseksi niin, ett\u00e4 se vastaa yliopistollisten sairaaloiden kustannusrakennetta ja ett\u00e4 tutkimuksen ja opetuksen rahoitus ja sen kohdentuminen yliopistollisten sairaaloiden teht\u00e4vien toteuttamiseen turvataan,<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>miten varmistetaan, ett\u00e4 rahoitusmalli huomioi kalliit diagnoosit asianmukaisesti, ja miten rahoituksen taustalla olevan laskennallisen mallin luotettavuus sek\u00e4 tietopohjan laatu varmistetaan ja<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>miten vastataan HUSin esille nostamaan huoleen siit\u00e4, ett\u00e4 valtiovalta ei kattanut sote-uudistuksen valmistelukustannuksia, jotka j\u00e4iv\u00e4t HUS-yhtym\u00e4n alij\u00e4\u00e4m\u00e4ksi ja siten lis\u00e4\u00e4v\u00e4t valtakunnallista vastuuta kantavan sairaalan sopeutustoimien tasoa merkitt\u00e4v\u00e4sti?<\/em>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Helsingiss\u00e4 <\/p>\n\n\n\n<p>4.2.2025\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Sari\u00a0Sarkomaa\u00a0kok\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.eduskunta.fi\/FI\/vaski\/Kysymys\/Documents\/KKV_4+2025.pdf?lang=fi\">Vastaus kirjalliseen kysymykseen KKV 4\/2025 vp<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><br>Vastaus kirjalliseen kysymykseen HUS-yhtym\u00e4\u00e4n valtakunnallisesti<\/p>\n\n\n\n<p><br>keskitettyjen erityisteht\u00e4vien rahoituksen sek\u00e4 tutkimuksen ja opetuksen voimavarojen turvaamisesta, HUSin alij\u00e4\u00e4m\u00e4n kattamisesta erityistilanteessa ja hyvinvointialueiden rahoitusmallin uudistamisesta<\/p>\n\n\n\n<p><br>Eduskunnan puhemiehelle<\/p>\n\n\n\n<p>Eduskunnan ty\u00f6j\u00e4rjestyksen 27 \u00a7:ss\u00e4 mainitussa tarkoituksessa Te, Arvoisa puhemies, olette toimittanut asianomaisen ministerin vastattavaksi kansanedustaja Sari Sarkomaan \/kok n\u00e4in kuuluvan kirjallisen kysymyksen KK 4\/2025 vp:<\/p>\n\n\n\n<p>Mihin toimenpiteisiin ryhdyt\u00e4\u00e4n HUS-yhtym\u00e4lle ja muille tahoille valtakunnallisesti keskitettyjen erityisteht\u00e4vien rahoituksen kohdentamiseksi suoraan yliopistollisten sairaaloiden teht\u00e4vien toteuttamiseen,<\/p>\n\n\n\n<p>mihin toimiin ryhdyt\u00e4\u00e4n hyvinvointialueiden rahoituksen uudistamiseksi niin, ett\u00e4 se vastaa yliopistollisten sairaaloiden kustannusrakennetta ja ett\u00e4 tutkimuksen ja opetuksen rahoitus ja sen kohdentuminen yliopistollisten sairaaloiden teht\u00e4vien toteuttamiseen turvataan,<\/p>\n\n\n\n<p>miten varmistetaan, ett\u00e4 rahoitusmalli huomioi kalliit diagnoosit asianmukaisesti, ja miten<br>rahoituksen taustalla olevan laskennallisen mallin luotettavuus sek\u00e4 tietopohjan laatu varmistetaan ja<\/p>\n\n\n\n<p>miten vastataan HUSin esille nostamaan huoleen siit\u00e4, ett\u00e4 valtiovalta ei kattanut sote-uudistuksen valmistelukustannuksia, jotka j\u00e4iv\u00e4t HUS-yhtym\u00e4n alij\u00e4\u00e4m\u00e4ksi ja siten lis\u00e4\u00e4v\u00e4t<br>valtakunnallista vastuuta kantavan sairaalan sopeutustoimien tasoa merkitt\u00e4v\u00e4sti?<br><\/p>\n\n\n\n<p>Vastauksena kysymykseen esit\u00e4n seuraavaa:<\/p>\n\n\n\n<p>Sosiaali- ja terveydenhuollon j\u00e4rjest\u00e4misest\u00e4 annetun lain (612\/2021) mukaan osa sosiaali- ja terveydenhuollon teht\u00e4vist\u00e4 voidaan koota suurempiin kokonaisuuksiin yhden tai useamman hyvinvointialueen j\u00e4rjestett\u00e4v\u00e4ksi. N\u00e4in toimitaan, jos se on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 palvelujen saatavuuden, laadun tai asiakkaiden oikeuksien varmistamiseksi teht\u00e4v\u00e4n vaativuuden, harvinaisuuden tai siit\u00e4<br>aiheutuvien suurten kustannusten vuoksi. Erikoissairaanhoidon ty\u00f6njaosta ja er\u00e4iden teht\u00e4vien<br>keskitt\u00e4misest\u00e4 annetussa valtioneuvoston asetuksessa (582\/2017) s\u00e4\u00e4det\u00e4\u00e4n tarkemmin erikoissairaanhoidon keskitt\u00e4misest\u00e4 valtakunnallisesti ja alueellisesti sek\u00e4 suunnittelu- ja yhteen sovittamisvastuista. Kukin hyvinvointialue vastaa asukkaidensa alueellisesti tai valtakunnallisesti keskitettyjen terveyspalvelujen kustannuksista. Hyvinvointialueen on korvattava palvelun antamisesta aiheutuneet kustannukset HUS-yhtym\u00e4lle tai muulle hoidon antaneelle hyvinvointialueelle.<br>Kustannuksilla tarkoitetaan toteutuneita kuluja, jotka ovat aiheutuneet palvelun antamisesta.<\/p>\n\n\n\n<p>T\u00e4m\u00e4n hyvinvointialueiden v\u00e4lisen laskutuksen lis\u00e4ksi vuodesta 2024 alkaen yliopistollisia sairaaloita yll\u00e4pit\u00e4ville hyvinvointialueille ja Helsingin kaupungille kohdennetaan rahoitukseen niin<br>kutsuttua yliopistosairaalalis\u00e4\u00e4 niiden asukasluvun perusteella. Lis\u00e4 on kaikille tasasuuruinen (41<br>euroa\/asukas v. 2025) ja se kohdentuu alueille niiden asukasluvun perusteella. Lis\u00e4ll\u00e4 katetaan<br>yliopistollisista sairaaloista niit\u00e4 yll\u00e4pit\u00e4ville hyvinvointialueille aiheutuvia muita alueita korkeampia kustannuksia. Yliopistosairaaloilla on keskeinen teht\u00e4v\u00e4 koulutuksen, tutkimuksen ja vaikuttavien hoitojen kehitt\u00e4misess\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Hallitusohjelman mukaisesti valtakunnallisten erityisteht\u00e4vien rahoitusta (mukaan lukien HUSyhtym\u00e4) selvitet\u00e4\u00e4n sek\u00e4 otetaan huomioon verkostomaisten osaamiskeskittymien kehitt\u00e4mismahdollisuudet muun muassa kielellisten, harvoin tarvittavien tai erityisen vaativien sosiaali- ja<br>terveyspalvelujen kehitt\u00e4misen ja tuottamisen tueksi. Lis\u00e4ksi arvioidaan yliopistosairaalalis\u00e4n rahoittamiseen kanavoidun rahoituksen kohdistumista tutkimukseen ja opetukseen sek\u00e4 selvitet\u00e4\u00e4n<br>mahdollisuus kohdentaa rahoitus suoraan yliopistollisten sairaaloiden teht\u00e4vien toteuttamiseen.<br>Sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallisesti keskistettyj\u00e4 teht\u00e4vi\u00e4 ja toimintaa sek\u00e4 n\u00e4iden<br>kehitt\u00e4mistarpeita arvioidaan my\u00f6s jatkuvaluonteisesti osana hyvinvointialueiden sek\u00e4 sosiaalija terveydenhuollon kansallista ohjausta.<\/p>\n\n\n\n<p>Hyvinvointialueiden sosiaali- ja terveydenhuollon rahoituksesta noin 80 prosenttia jaetaan alueiden terveyden-, vanhusten- ja sosiaalihuollon tarvetta kuvaavien tekij\u00f6iden perusteella. Rahoituksen ennakoitavuuden ja aluekohtaisen kohdentumisen kannalta on t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 alueilla diagnoosikirjaukset on tehty huolellisesti ja toimitettu Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle (THL) m\u00e4\u00e4r\u00e4ajassa sen ohjeistuksen mukaisesti. Valtiovarainministeri\u00f6 on yhteisty\u00f6ss\u00e4 sosiaali- ja terveysministeri\u00f6n ja THL:n kanssa kehitt\u00e4nyt tietojen toimittamisen menettelyj\u00e4 sek\u00e4 k\u00e4ynyt l\u00e4pi vuosittaisia tietojen toimittamisen m\u00e4\u00e4r\u00e4aikoja rahoituksen ennakoitavuuden lis\u00e4\u00e4miseksi. THL on<br>marraskuussa 2024 ohjeistanut alueet toimittamaan vuoden 2023 diagnoositiedot helmikuuhun<br>2025 menness\u00e4. T\u00e4ll\u00f6in huhtikuussa 2025 julkisen talouden suunnitelman yhteydess\u00e4 julkaistavissa vuoden 2026 ennakollisissa rahoituslaskelmissa k\u00e4ytetyt tarvekertoimien diagnoositiedot<br>olisivat lopullisia ja alueet voisivat niiden perusteella ennakoida rahoitustaan nykyist\u00e4 paremmin.<br>THL:n kullekin vuodelle asettaman m\u00e4\u00e4r\u00e4ajan j\u00e4lkeen tietoja on mahdollista viel\u00e4 korjata, mutta<br>m\u00e4\u00e4r\u00e4ajan j\u00e4lkeen toimitettuja korjauksia tietoihin ei oteta huomioon rahoituksen perusteena.<\/p>\n\n\n\n<p>Parhaillaan on lausuntokierroksella hallituksen esitys eduskunnalle laiksi hyvinvointialueiden rahoituksesta annetun lain muuttamisesta, joka on tarkoitus antaa eduskunnalle kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 2025. Esityksess\u00e4 ehdotettaisiin muun ohella sit\u00e4, ett\u00e4 vuodesta 2026 lukien aluekohtaiset tarvetekij\u00f6iden tiedot otettaisiin huomioon kahden vuoden tietojen perusteella laskettujen palvelutarvekertoimien<br>keskiarvon perusteella. Esimerkiksi vuoden 2026 rahoituksen pohjana olisivat vuosien 2022 ja<br>2023 aluekohtaiset tiedot. Tarkoituksena olisi tasoittaa suuria vuosikohtaisia muutoksia, jotka<br>t\u00e4ss\u00e4 vaiheessa ovat viel\u00e4 johtuneet osin tietopohjaan liittyvist\u00e4 ongelmista.<\/p>\n\n\n\n<p>Hallitusohjelman mukaan tarveperusteisen rahoituksen kohdentamista kehitet\u00e4\u00e4n siten, ett\u00e4 se nykyist\u00e4 paremmin vastaa alueiden asukkaiden palvelutarvetta ja huomioi aluekohtaiset erot palvelutarpeessa. Valtiovarainministeri\u00f6n asettama rahoitusmallin kehitt\u00e4misen valmisteluryhm\u00e4 valmistelee parhaillaan t\u00e4h\u00e4n liittyen terveyden-, vanhusten- ja sosiaalihuollon tarvetekij\u00f6iden p\u00e4ivitt\u00e4mist\u00e4 THL:n tutkimukseen perustuen. THL:n tutkimus on tarkoitus julkaista kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 2025.<\/p>\n\n\n\n<p>Hallituksen esitys on tarkoitus antaa siten, ett\u00e4 muutokset tulisivat voimaan vuoden 2027 alusta.<br>Uusina tekij\u00f6in\u00e4 otettaisiin huomioon nykyist\u00e4 laajempi sairausluokitus. Sairausluokkien m\u00e4\u00e4r\u00e4<br>kasvaisi nykyisest\u00e4 120 sairausluokasta noin 190 luokkaan johtuen sek\u00e4 sairausluokituksen laajennuksesta koskemaan uusia sairausluokkia ett\u00e4 nykyisten luokkien jakamisesta. Lis\u00e4ksi sairausluokitukseen poimitun diagnoositiedon laajuus laajenisi kattamaan esimerkiksi et\u00e4vastaanotolla<br>kirjatut diagnoosit. Sairausluokituksen laajennus parantaa kalliiden diagnoosien huomioimista<br>tarvekertoimien mallinnuksessa.<\/p>\n\n\n\n<p>Valtio osoitti hyvinvointialueiden toiminnan ja perustamisen valmistelukustannuksiin vuosina<br>2021 ja 2022 valtionavustuksia yhteens\u00e4 noin 583 milj. euroa., joista maksettiin valmisteluvaiheen viranhaltijoiden sek\u00e4 kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 2022 toimintansa aloittaneiden aluevaltuustojen kustannukset. HUS-yhtym\u00e4n toiminnan valmisteluun osoitettiin valtiovarainministeri\u00f6st\u00e4 rahoitusta seuraavasti: HUS-sairaanhoitopiirin kuntayhtym\u00e4lle vuonna 2021 yhteens\u00e4 75 000 euroa ja vuonna<br>2022 yhteens\u00e4 272 000 euroa sek\u00e4 HUS-yhtym\u00e4lle vuonna 2022 yhteens\u00e4 1 878 000 euroa.<br>Vuonna 2023 valtio osoitti HUS-yhtym\u00e4lle erillism\u00e4\u00e4r\u00e4rahaa toiminnan vakiinnuttamiseen ja kehitt\u00e4miseen vuosina 2023\u20132025 yhteens\u00e4 25 milj. euroa. Valtio osoitti uudistuksesta aiheutuviin<br>v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00f6miin kertaluonteisiin ICT-muutoskustannuksiin erillism\u00e4\u00e4r\u00e4rahaa my\u00f6s sosiaali- ja<br>terveysministeri\u00f6n toimesta.<\/p>\n\n\n\n<p>Uudenmaan erillisratkaisussa keskeist\u00e4 oli turvata HUS Helsingin yliopistollisen sairaalan toiminta. Uudenmaan hyvinvointialueiden on tiukemmalla omistajaohjauksella mahdollisuus aiempaa paremmin vaikuttaa HUS-yhtym\u00e4n, ja siten erikoissairaanhoidon, kustannusten hallintaan.<br>T\u00e4m\u00e4 on keskeist\u00e4, jotta painopistett\u00e4 palveluj\u00e4rjestelm\u00e4ss\u00e4 voidaan koko maan tasolla siirt\u00e4\u00e4<br>perustason palveluihin. Hyvinvointialueiden rahoituksesta annetun lain (617\/2021) mukaan rahoituksen tasoa varainhoitovuodelle m\u00e4\u00e4ritett\u00e4ess\u00e4 otetaan huomioon vuosittain j\u00e4lkik\u00e4teen hyvinvointialueiden Valtiokonttorille toimittamien tilinp\u00e4\u00e4t\u00f6stietojen mukaiset toteutuneet kustannukset. Valtiovarainministeri\u00f6 seuraa ja arvioi jatkuvaluonteisesti yhteisty\u00f6ss\u00e4 sosiaali- ja terveysministeri\u00f6n ja sis\u00e4ministeri\u00f6n kanssa hyvinvointialueiden, HUS-yhtym\u00e4n ja Helsingin kaupungin lakis\u00e4\u00e4teisten j\u00e4rjest\u00e4misteht\u00e4vien toteutumista ja talouden kehityst\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p>Helsingiss\u00e4 3.3.2025<br>Kunta- ja alueministeri Anna-Kaisa Ikonen<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kirjallinen kysymys HUS-yhtym\u00e4\u00e4n valtakunnallisesti keskitettyjen erityisteht\u00e4vien rahoituksen sek\u00e4 tutkimuksen ja opetuksen voimavarojen turvaamisesta, HUSin alij\u00e4\u00e4m\u00e4n kattamisesta erityistilanteessa ja hyvinvointialueiden rahoitusmallin uudistamisesta Eduskunnan puhemiehelle Helsingin kaupungin ja muun Uudenmaan maakunnan hyvinvointialueiden sosiaali- ja terveydenhuollon yhtym\u00e4n (HUS) toimintaa vaikeuttaa merkitt\u00e4v\u00e4sti edellisen hallituksen tekem\u00e4 aluehallintouudistus ja sen rahoitusmalli. Rahoitusmallissa ei riitt\u00e4v\u00e4sti huomioida yliopistollisten sairaaloiden kustannusrakennetta eik\u00e4 valtakunnallisia vastuita.&nbsp; <a href=\"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=12806\" class=\"more-link\">...jatka lukemista<span class=\"screen-reader-text\"> \"Kirjallinen kysymys\u00a0KK\u00a04\/2025 vp\u00a0\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[8],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12806"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=12806"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12806\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12807,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12806\/revisions\/12807"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=12806"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=12806"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=12806"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}