Hallituksen p\u00e4\u00e4t\u00f6s tuoda perustuslakiongelmia omaava sote- lakiesitys eduskuntaan on johtanut entist\u00e4 kimurampiin sote-solmuihin. Perustuslakivaliokunta tyrm\u00e4si odotetusti parlamentaarisen ty\u00f6ryhm\u00e4n ja hallituksen yhdess\u00e4 sommitteleman sote-lakiesityksen. Perustuslakivaliokunta suositteli lakiesityksen palauttamista hallitukselle uuteen valmisteluun. T\u00e4m\u00e4 olisi ollut asian mittakaava huomioiden perusteltua. Puolueiden puheenjohtajat p\u00e4\u00e4ttiv\u00e4t kuitenkin yhdess\u00e4 toisin ja heittiv\u00e4t vuosia erilaisissa valmistelukokoonpanoissa py\u00f6rineen sote-pallon meille sosiaali - ja terveysvaliokuntaan.<\/p>\n
Sosiaali - ja terveysvaliokuntamme laitettiin puristuksiin puolueiden puheenjohtajien p\u00e4\u00e4tt\u00e4mien reunaehtojen - nelj\u00e4n pointin -v\u00e4liin. Puheenjohtajien linjaukset mahdollistivat k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 vain yksiportaisen kuntayhtym\u00e4mallin jatkovalmistelun. Vaade oli, ett\u00e4 sote-laki on ehditt\u00e4v\u00e4 s\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4 t\u00e4ll\u00e4 eduskuntakaudella. T\u00e4m\u00e4 tarkoitti l\u00e4hes siet\u00e4m\u00e4tt\u00f6m\u00e4n kire\u00e4\u00e4 aikataulua. K\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 aikaa j\u00e4i muutama p\u00e4iv\u00e4 tehd\u00e4 viel\u00e4 ainakin kerran uusi sote- malli perustuslakivaliokunnalle uudelleen arvioitavaksi. T\u00e4llaisella aikataululla k\u00e4skytetyn ty\u00f6n ei voi v\u00e4itt\u00e4\u00e4 vastaavan laadukasta lainvalmistelua. Yksi asiassa sotessa on kuitenkin t\u00e4ysin selv\u00e4\u00e4: opiksi on t\u00e4st\u00e4 seuraavan hallituksen pakko ottaa.<\/p>\n
Nyt lakiesitys on perustuslakivaliokunnassa ja samaan aikaan me sosiaali - ja terveysvaliokunnassa kuulemme asiantuntijoita ja ty\u00f6st\u00e4mme lakiesityksest\u00e4 mietint\u00f6\u00e4. Peruslakivaliokunta voi viel\u00e4 tyrm\u00e4t\u00e4 esityksen. Jotta sote-laki ehditt\u00e4isiin s\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4 t\u00e4ll\u00e4 eduskuntakaudella, on perustuslakivaliokunnan lausunnon ja sosiaali - ja terveysvaliokuntamme mietinn\u00f6n oltava valmis t\u00e4ll\u00e4 viikolla. Pakko sanoa, ett\u00e4 valmistelun vauhti on huimaa ja hutiloinnin vaara on suuri. Ty\u00f6t\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n sote- uudistuksen valmistumiseksi tietenkin siksi, ett\u00e4 onnistuisimme turvaamaan vaikuttavat ja tasavertaiset sosiaali - ja terveydenhuollon palvelut. Siksi, ett\u00e4 vuosien valmistelu ty\u00f6n p\u00e4\u00e4tteeksi p\u00e4\u00e4st\u00e4isiin p\u00e4\u00e4t\u00f6kseen. Ep\u00e4varmuus terveydenhuollon kent\u00e4ss\u00e4 sy\u00f6 vauhdilla kaikkien voimavaroja. Huonoon uudistukseen ei ole kuitenkaan varaa.<\/p>\n
Selv\u00e4\u00e4 on ja pakko sanoa \u00e4\u00e4neen, ett\u00e4 sote- uudistuksen tavoitteita, niin sis\u00e4ll\u00f6llisi\u00e4 kuin taloudellisia, ei saavuteta ilman kannustavaa rahoitusratkaisua. Itsess\u00e4\u00e4n uusimmassa sote- mallissa, yksiportaisessa kuntayhtym\u00e4mallissa, ei riitt\u00e4vi\u00e4 kannusteita ole. On v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00f6m\u00e4n\u00e4, ett\u00e4 seuraavana askeleena p\u00e4\u00e4tet\u00e4\u00e4n rahoitusmallista, jossa julkinen raha seuraa ihmisten valintoja. Uusi rahoitusmalli tarvitaan erityisesti perusterveydenhuoltoon -ja hoivapalveluihin keinoksi vahvistaa perustason palveluja, niiden laatua, ihmisten valinnanvapautta ja kustannustehokkuutta. Uudistus on teht\u00e4v\u00e4 niin, ett\u00e4 palveluja tarvitseva ihminen on keski\u00f6ss\u00e4.<\/p>\n
Vierailin johtamani eduskunnan valtiovarainvaliokunnan kunta- ja terveysjaoston kanssa kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 2012 Ruotsissa raha seuraa potilasta - malliin tutustumassa ja eri tahojen n\u00e4kemyksi\u00e4 uudistuksen vaikutuksista kuulemassa. Ruotsissa puolueet ovat laajalla rintamalla uudistuksen takana. Ehdotin kansanedustaja Anne-Mari Virolaisen kanssa (HS 16.6.2012), ett\u00e4 sote-uudistusta valmistelevan ty\u00f6ryhm\u00e4n pit\u00e4isi ottaa selvitykseen Ruotsin lains\u00e4\u00e4d\u00e4nt\u00f6jen soveltaminen. Viimeist\u00e4\u00e4n nyt on t\u00e4h\u00e4n ehdotukseen tartuttava. Ruotsin raha seuraa potilasta - mallista on teht\u00e4v\u00e4 Suomen peruspalvelut paremmaksi - malli.<\/p>\n
Ruotsissa ns. V\u00e5rd val ja Fritt val - uudistuksien ansiosta reilu 90 prosenttia ihmisist\u00e4 p\u00e4\u00e4see perusterveydenhuollossa l\u00e4\u00e4k\u00e4rille viikon sis\u00e4ll\u00e4. Suomessa terveyskeskusjonoissa viikkotolkulla odottavat lapsiperheet, el\u00e4kel\u00e4iset ja ty\u00f6tt\u00f6m\u00e4t ovat irvikuva tasa- arvoisesta terveyspolitiikasta. Ideologiset syyt vastustaa valinnanvapautta on heitett\u00e4v\u00e4 roskakoriin.<\/p>\n
Sote- lain loppukiidossa on sosiaali- ja terveysvaliokunnassa erityisesti katsottava, miten lakiin saadaan leivottua sis\u00e4\u00e4n kannusteita, jotka perustuslakivaliokunnan tyrm\u00e4\u00e4m\u00e4ss\u00e4 hallituksen esityksess\u00e4 olivat vajavaisia. Eduskunnan valtiovarain- ja talousvaliokunnat ovat yksimielisesti antamissaan lausunnoissa varoittaneet sote- esityksen puutteellisista \"draivereista\" ja vedonneet niiden lis\u00e4\u00e4misen puolesta sosiaali- ja terveysvaliokuntaan. N\u00e4it\u00e4 n\u00e4kemyksi\u00e4 ei ole varaa sivuuttaa. Kokoomus on n\u00e4iden asioiden puolesta. Parlamentaarisen ty\u00f6n haastava puoli on, ett\u00e4 kaikki muutokset tehd\u00e4\u00e4n yksimielisesti.<\/p>\n
Kannusteita l\u00f6ytyy mm. julkisista laaturekistereist\u00e4, l\u00e4pin\u00e4kyvist\u00e4 palveluiden tuotantokustannuksista ja monituottajamallin k\u00e4yt\u00f6n vauhdittamisesta esimerkiksi palvelualoitteen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6notosta. Parhaita k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4 ei voida vertailla, jos kustannus- ja laatutiedot eiv\u00e4t ole l\u00e4pin\u00e4kyvi\u00e4 ja avoimia. T\u00e4m\u00e4 on jo tehty Ruotsissa, nyt se on teht\u00e4v\u00e4 Suomessa.<\/p>\n
Koko uudistuksen ratkaisevat ihmiset, jotka palvelut tekev\u00e4t. Uudistuksen A ja O on saada my\u00f6s sosiaali - ja terveydenhuollon moniammatillinen johtaminen kuntoon.<\/p>\n
Sari Sarkomaa
\nkansanedustaja
\nwww.sarisarkomaa.fi<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Hallituksen p\u00e4\u00e4t\u00f6s tuoda perustuslakiongelmia omaava sote- lakiesitys eduskuntaan on johtanut entist\u00e4 kimurampiin sote-solmuihin. Perustuslakivaliokunta tyrm\u00e4si odotetusti parlamentaarisen ty\u00f6ryhm\u00e4n ja hallituksen yhdess\u00e4 sommitteleman sote-lakiesityksen. Perustuslakivaliokunta suositteli lakiesityksen palauttamista hallitukselle uuteen valmisteluun. T\u00e4m\u00e4 olisi ollut asian mittakaava huomioiden perusteltua. Puolueiden puheenjohtajat p\u00e4\u00e4ttiv\u00e4t kuitenkin yhdess\u00e4 toisin ja heittiv\u00e4t vuosia erilaisissa valmistelukokoonpanoissa py\u00f6rineen sote-pallon meille sosiaali - ja terveysvaliokuntaan. ...jatka lukemista \"Soten s\u00e4\u00e4t\u00e4misen l\u00e4hes siet\u00e4m\u00e4t\u00f6n loppukiri\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[8],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4387"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4387"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4387\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4388,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4387\/revisions\/4388"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4387"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4387"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4387"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}