{"id":4774,"date":"2015-09-29T15:15:38","date_gmt":"2015-09-29T13:15:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=4774"},"modified":"2015-09-29T15:15:38","modified_gmt":"2015-09-29T13:15:38","slug":"sote-uudistus-ei-onnistu-ilman-pk-yrityksia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=4774","title":{"rendered":"Sote-uudistus ei onnistu ilman pk- yrityksi\u00e4"},"content":{"rendered":"<p><em>julkaistu Fysi-lehden numerossa 2\/2015<\/em><\/p>\n<p>Terveydenhuoltolakiin sis\u00e4ltyv\u00e4st\u00e4 julkista terveydenhuoltoa koskevasta valinnanvapaudesta huolimatta on potilaan todellinen valinnanvara pieni. Valtiovarainministeri\u00f6n ensi vuoden talousarvioesityksen sairausvakuutuskorvauksien leikkaukset kutistavat valinnanvapautta entisest\u00e4\u00e4n. Ministeri\u00f6n ehdotuksessa esitet\u00e4\u00e4n leikattavaksi 78 miljoonaa euroa l\u00e4\u00e4k\u00e4ri- ja hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4ripalkkiokorvauksista. Leikkaukset ovat niin suuria, ett\u00e4 ne kyseenalaistavat koko j\u00e4rjestelm\u00e4n olemassaolon.<\/p>\n<p>Vaikka talouden tasapainottaminen on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4, se ei ole helppoa. Kun jo valmiiksi pieni sairausvakuutuskorvaus kutistuu entisest\u00e4\u00e4n, kasvaa riski, ett\u00e4 yh\u00e4 useampi siirtyy matalampien asiakasmaksujen vuoksi kunnallisen terveydenhoidon piiriin. Silloin kuntien hoitojonot pidentyv\u00e4t, hoitoon p\u00e4\u00e4sy viiv\u00e4styy, ty\u00f6kyvytt\u00f6myys- ja sairauspoissaolot lis\u00e4\u00e4ntyv\u00e4t ja terveysmenot kasvavat. Suuri riski on my\u00f6s, ett\u00e4 ihmiset j\u00e4tt\u00e4v\u00e4t vaivansa hoitamatta tai lykk\u00e4\u00e4v\u00e4t hoitoon hakeutumista. N\u00e4in murretaan terveyspolitiikkamme ydintavoitetta edist\u00e4\u00e4 ennaltaehk\u00e4isy\u00e4 ja varhaista puuttumista.<\/p>\n<p>Sairausvakuutuskorvaus on yhteiskunnalle kustannustehokas tapa tuottaa terveyshy\u00f6tyj\u00e4. Viisainta olisikin pid\u00e4tt\u00e4yty\u00e4 mittavista korvauksen leikkauksista ja sote-rahoitusuudistuksen yhteydess\u00e4 pohtia, miten monituottajamalli ja valinnanvapaus sek\u00e4 kannusteet ennaltaehk\u00e4isyyn varmistetaan.<\/p>\n<p>Hallitusneuvotteluissa sovimme, ett\u00e4 eduskuntakauden aikana toteutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon rakenne- ja rahoitusuudistus sek\u00e4 valinnanvapauden ja tuotannon monipuolistaminen. Hallitus valmistelee parhaillaan ty\u00f6n k\u00e4ynnist\u00e4mist\u00e4. Olennaista on, ett\u00e4 edellisen sote-uudistusyrityksen virheist\u00e4 opitaan. Hallitusneuvotteluissa sovimme hallituksen k\u00e4rkihankkeeksi palveluiden asiakasl\u00e4ht\u00f6isyyden. Kokoomuksen hallitusneuvottelijana pidin t\u00e4rke\u00e4n\u00e4, ett\u00e4 tavoitteeksi kirjattiin mahdollistaa ihmisten omien valintojen tekeminen sek\u00e4 palveluiden kustannusten ja laadun l\u00e4pin\u00e4kyv\u00e4ksi tekeminen.<\/p>\n<p>Hallitusohjelman kirjaus valinnanvapauden lis\u00e4\u00e4misest\u00e4 oli tervetullut my\u00f6s kansalaisten n\u00e4k\u00f6kulmasta, sill\u00e4 tutkimusten mukaan jopa 90 % v\u00e4est\u00f6st\u00e4 haluaa valita palveluntuottajansa itse. Riitt\u00e4v\u00e4\u00e4 valinnanvaraa ei ole kuitenkaan mahdollista tarjota ilman tuottajakunnan laajentamista ja julkisten palvelumarkkinoiden avaamista nykyist\u00e4 enemm\u00e4n yksityisille ja kolmannen sektorin tuottajille. Pk- yritysten rooli on erityisen suuri, kun l\u00e4hipalveluiden tuottamiseen tarvitaan ketteryytt\u00e4 ja uusia ihmisl\u00e4ht\u00f6isi\u00e4 ratkaisuja.<\/p>\n<p>Sote-uudistuksen vaikutukset tulevat viiveell\u00e4 ja siksi on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 vauhdittaa muita perusterveydenhuoltoa ja valinnanvapautta ripe\u00e4sti vahvistavia keinoja. Pidin hallitusneuvotteluissa ehdottomasti kiinni siit\u00e4, ett\u00e4 sovimme k\u00e4ynnistett\u00e4v\u00e4ksi palvelusetelij\u00e4rjestelm\u00e4n laajentamiseen t\u00e4ht\u00e4\u00e4v\u00e4n kokeilun. Tavoitteena on saada kokemuksia palvelusetelin laajemmasta k\u00e4yt\u00f6st\u00e4 ja mahdollisista lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6n muutostarpeista. SOTE-uudistuksen ja palvelusetelikokeilun rakentamisessa on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 kuulla my\u00f6s yritt\u00e4jien n\u00e4kemyksi\u00e4.<\/p>\n<p>Jotta palvelusetelin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n saadaan aidosti vauhtia, olen ehdottanut, ett\u00e4 hallitus asettaisi valtakunnalliseksi tavoitteeksi palveluseteleiden k\u00e4yt\u00f6n kasvattamisen 5% sote-palveluiden kokonaisuudesta. Hallituksen on alueellisten palvelusetelikokeilujen ohella viisasta luoda keinoja, joilla valtakunnallisesti voidaan kannustaa palvelusetelin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n.<\/p>\n<p>Vaikka palvelusetelin k\u00e4ytt\u00f6 on kunnissa viime aikoina kasvanut ja monipuolistunut, on sen k\u00e4ytt\u00f6 edelleen valitettavan v\u00e4h\u00e4ist\u00e4 erityisesti terveydenhuollossa. Johtava palvelusetelikunta on Jyv\u00e4skyl\u00e4 ja siell\u00e4 palvelusetelin k\u00e4ytt\u00f6 on 2% koko sotesta. Jyv\u00e4skyl\u00e4n kokemukset ovat olleet innostavia ja palvelusetelin avulla on saatu aikaan my\u00f6s s\u00e4\u00e4st\u00f6j\u00e4. Esimerkiksi vuonna 2013 palvelusetelin k\u00e4ytt\u00f6 s\u00e4\u00e4sti menoja 1,7 milj. euroa siihen verrattuna, ett\u00e4 kyseiset palvelut olisi tuotettu omana toimintana.<\/p>\n<p>Palvelusetelin k\u00e4yt\u00f6ll\u00e4 on mahdollista ripe\u00e4sti saavuttaa tuloksia, joita koko sote-uudistuksella tavoitellaan: palveluiden tasavertaista saatavuutta, terveys- ja hyvinvointihy\u00f6tyj\u00e4, kansalaisten valinnanmahdollisuuksien parantamista ja kustannusten hillint\u00e4\u00e4.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Sari Sarkomaa<\/p>\n<p>kansanedustaja<\/p>\n<p>sosiaali -ja terveysvaliokunnan ja valtiovarainvaliokunnan j\u00e4sen<\/p>\n<p>www.sarisarkomaa.fi<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>julkaistu Fysi-lehden numerossa 2\/2015 Terveydenhuoltolakiin sis\u00e4ltyv\u00e4st\u00e4 julkista terveydenhuoltoa koskevasta valinnanvapaudesta huolimatta on potilaan todellinen valinnanvara pieni. Valtiovarainministeri\u00f6n ensi vuoden talousarvioesityksen sairausvakuutuskorvauksien leikkaukset kutistavat valinnanvapautta entisest\u00e4\u00e4n. Ministeri\u00f6n ehdotuksessa esitet\u00e4\u00e4n leikattavaksi 78 miljoonaa euroa l\u00e4\u00e4k\u00e4ri- ja hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4ripalkkiokorvauksista. Leikkaukset ovat niin suuria, ett\u00e4 ne kyseenalaistavat koko j\u00e4rjestelm\u00e4n olemassaolon. Vaikka talouden tasapainottaminen on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4, se ei ole helppoa. Kun <a href=\"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=4774\" class=\"more-link\">...jatka lukemista<span class=\"screen-reader-text\"> \"Sote-uudistus ei onnistu ilman pk- yrityksi\u00e4\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[5],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4774"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4774"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4774\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4777,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4774\/revisions\/4777"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4774"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4774"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4774"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}