{"id":4979,"date":"2016-01-27T16:10:19","date_gmt":"2016-01-27T14:10:19","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=4979"},"modified":"2016-01-27T16:10:19","modified_gmt":"2016-01-27T14:10:19","slug":"ilman-tyoreformia-ei-sote-uudistus-onnistu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=4979","title":{"rendered":"Ilman ty\u00f6reformia ei sote-uudistus onnistu"},"content":{"rendered":"<p>Sosiaali- ja terveydenhuollon teht\u00e4v\u00e4rakenteen kehitt\u00e4minen on ollut keskeinen keino tavoitella tehokkaampia palveluja ja varmistaa henkil\u00f6st\u00f6n riitt\u00e4vyys sek\u00e4 laadukkaat palvelut v\u00e4est\u00f6rakenteen ik\u00e4\u00e4ntyess\u00e4. Vaikka sote-ammattiryhmien v\u00e4list\u00e4 ty\u00f6njaon uudistamista on tavoiteltu pitk\u00e4\u00e4n, ovat tulokset j\u00e4\u00e4neet viel\u00e4 heikoiksi.<\/p>\n<p>Valtiontalouden tarkastusviraston (VTT) tuore raportti \u201dTy\u00f6njaon kehitt\u00e4minen sosiaali- ja terveydenhuollossa\u201d osoittaa taas kerran t\u00e4m\u00e4n ik\u00e4v\u00e4n tosiasian ja roimii sosiaali- ja terveysministeri\u00f6t\u00e4 (STM) passiivisuudesta.<br \/>\nVTT pen\u00e4\u00e4 ministeri\u00f6lt\u00e4 aktiivisempaa ja vahvempaa otetta. Raportin toimenpide-ehdotukset ohjausotteen vahvistamisesta on ministerin ja ministeri\u00f6n luettava tarkkaan.<\/p>\n<p>Parempia palveluja ei tule koulutuksesta tinkim\u00e4ll\u00e4 vaan koulutetun henkil\u00f6st\u00f6n osaamista hy\u00f6dynt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 ja vakiinnuttamalla moniammatillinen ty\u00f6ote. Sote-uudistuksen tavoitteiden toteutumisen edellytys onkin koko sote-henkil\u00f6st\u00f6n ty\u00f6njaon uudistaminen, osaamisen hy\u00f6dynt\u00e4minen ja ammatillisten raja-aitojen ylitt\u00e4minen.<\/p>\n<p>Sote-uudistuksen valmistelussa on nopeasti p\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 hallinto- ja rakennekeskustelusta toiminnan ja hoitoketjujen uudistamiseen. T\u00e4ss\u00e4 on koko uudistuksen kivijalka, jonka varaan voidaan rakentaa paitsi ihmisen kannalta vaikuttavampia palveluita, my\u00f6s tavoitteita kustannustehokkaammasta toiminnasta.<\/p>\n<p>Uudistuksen ydintavoitteen, integraation, toteutumisessa vahva valtakunnallinen ohjaus, uudistettu ty\u00f6njako, t\u00e4ysi tietointegraatio ja verkostoituminen ovat keskeisi\u00e4. Hallinnollinen yhdistyminen tai \u201dsaman katon alle muuttaminen\u201d eiv\u00e4t viel\u00e4 muuta mit\u00e4\u00e4n k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n asiakas- ja potilasty\u00f6ss\u00e4. VTT:n raportissakin todetaan, ett\u00e4 useimmat kunnat ovat yhdist\u00e4neet sosiaali- ja terveystoimensa mutta odotetut integraatiohy\u00f6dyt ovat j\u00e4\u00e4neet monin osin hyvin laihoiksi.<\/p>\n<p>Suomessa on koulutettua ja ty\u00f6h\u00f6ns\u00e4 motivoitunutta sote-henkil\u00f6st\u00f6\u00e4, jonka osaaminen on otettava t\u00e4yteen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n. Alalla ty\u00f6njako on kuitenkin j\u00e4\u00e4nyt j\u00e4lkeen henkil\u00f6st\u00f6n koulutuksesta ja osaamisesta. Edelleen sote-alalla tehd\u00e4\u00e4n p\u00e4\u00e4llekk\u00e4ist\u00e4 ja sektoroitunutta ty\u00f6t\u00e4. Yhteisty\u00f6 on keino lis\u00e4t\u00e4 vaikuttavuutta mutta my\u00f6s aikaansaada kustannuss\u00e4\u00e4st\u00f6j\u00e4.<\/p>\n<p>Osaavalle henkil\u00f6st\u00f6lle on annettava nykyist\u00e4 paremmat mahdollisuudet vaikuttaa omaan ty\u00f6h\u00f6n. Samoin on turvattava riitt\u00e4v\u00e4t voimavarat tutkimukseen ja kehitt\u00e4miseen vaikuttavien hoitok\u00e4yt\u00e4nt\u00f6jen l\u00f6yt\u00e4miseksi. T\u00e4m\u00e4 kaikki edellytt\u00e4\u00e4 moniammatillista johtamista ja valmiutta muuttaa ty\u00f6kulttuuria mutta my\u00f6s onnistunutta valtakunnallista ohjausta.<\/p>\n<p>Ty\u00f6njaon uudistamisesta esimerkki on n\u00e4\u00f6nhuollon ammattilaisten nivominen tiiviimmin osaksi palvelutuotantoa. Optikkojen osaamista on hy\u00f6dynnett\u00e4v\u00e4 nykyist\u00e4 tehokkaammin esimerkiksi koululaisten n\u00e4\u00f6nhuollossa ja ik\u00e4\u00e4ntyv\u00e4n v\u00e4est\u00f6n silm\u00e4vaikutteisten sairauksien varhaisessa havaitsemisessa ja seurannassa.<\/p>\n<p>Ty\u00f6njaon uudistamisen my\u00f6t\u00e4 esimerkiksi sairaanhoitajien, sosiaality\u00f6ntekij\u00f6iden, fysioterapeuttien, terveydenhoitajien, p\u00e4ihde- ja mielenterveyshoitajien ja suuhygienistien matalan kynnyksen vastaanotot on saatava osaksi sote-palvelutuotantoa. Fysioterapeuttien suoravastaanotot ovat tutkitusti nopeuttaneet hoitoon p\u00e4\u00e4sy\u00e4, ty\u00f6n tuottavuutta, vaikuttavuutta ja mielekkyytt\u00e4 mutta ovat viel\u00e4 v\u00e4h\u00e4n k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 oleva toimintatapa. Sairaanhoitajien vastaanottotoiminnasta on hyvi\u00e4 kokemuksia eri puolilla Suomea terveysasemilla ja erikoissairaanhoidon poliklinikoilla.<\/p>\n<p>Esimerkiksi suuhygienistien osalta on syyt\u00e4 arvioida nykyist\u00e4 l\u00e4hetek\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4 niin, ett\u00e4 hoitoonp\u00e4\u00e4sy ennaltaehk\u00e4iseviin palveluihin olisi mahdollisimman joustavaa ja ett\u00e4 esim. liikkuvien palveluiden kehitt\u00e4minen vanhusten kotiin ja hoivayksik\u00f6ihin olisi joustavasti mahdollista.<\/p>\n<p>Ty\u00f6njaon uudistamisessa on mittavia mahdollisuuksia, jotka on viivytyksett\u00e4 otettava k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n. Ty\u00f6njaon j\u00e4rkev\u00e4 kehitt\u00e4minen parantaa potilaiden saamaa palvelua ja ohjaa resursseja sinne miss\u00e4 niit\u00e4 tarvitaan eniten. Digitaaliset palvelut tuovat my\u00f6s ty\u00f6njakokeskusteluun vahvasti palvelun k\u00e4ytt\u00e4j\u00e4n roolin ja itsehoidon moninaiset mahdollisuudet. Fiksu ty\u00f6njako yhdistettyn\u00e4 digitalisaation ja uuden teknologian tuomiin hy\u00f6tyihin ja muun muassa virtuaalisten terveysasemien mahdollisuuksiin on avain tulevaisuuteen katsovalle sote-uudistukselle.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sosiaali- ja terveydenhuollon teht\u00e4v\u00e4rakenteen kehitt\u00e4minen on ollut keskeinen keino tavoitella tehokkaampia palveluja ja varmistaa henkil\u00f6st\u00f6n riitt\u00e4vyys sek\u00e4 laadukkaat palvelut v\u00e4est\u00f6rakenteen ik\u00e4\u00e4ntyess\u00e4. Vaikka sote-ammattiryhmien v\u00e4list\u00e4 ty\u00f6njaon uudistamista on tavoiteltu pitk\u00e4\u00e4n, ovat tulokset j\u00e4\u00e4neet viel\u00e4 heikoiksi. Valtiontalouden tarkastusviraston (VTT) tuore raportti \u201dTy\u00f6njaon kehitt\u00e4minen sosiaali- ja terveydenhuollossa\u201d osoittaa taas kerran t\u00e4m\u00e4n ik\u00e4v\u00e4n tosiasian ja roimii sosiaali- ja terveysministeri\u00f6t\u00e4 <a href=\"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=4979\" class=\"more-link\">...jatka lukemista<span class=\"screen-reader-text\"> \"Ilman ty\u00f6reformia ei sote-uudistus onnistu\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[8],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4979"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4979"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4979\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4980,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4979\/revisions\/4980"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4979"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4979"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4979"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}