{"id":5088,"date":"2016-03-02T11:29:41","date_gmt":"2016-03-02T09:29:41","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=5088"},"modified":"2016-03-02T11:29:41","modified_gmt":"2016-03-02T09:29:41","slug":"mika-ihmeen-valinnanvapaus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=5088","title":{"rendered":"Mik\u00e4 ihmeen valinnanvapaus?"},"content":{"rendered":"<p>Osana sosiaali- ja terveydenhuollon (sote) uudistamista hallitus on sopinut valinnanvapauslain s\u00e4\u00e4t\u00e4misest\u00e4. Valinnanvapauden laajentamisen ydintavoitteena on vahvistaa peruspalveluja ja turvata oikea-aikainen sek\u00e4 tasa-arvoinen p\u00e4\u00e4sy verovaroin j\u00e4rjestettyihin palveluihin. On sovittu, ett\u00e4 valinnanvapaus on p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6 peruspalveluissa ja k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 soveltuvin osin my\u00f6s erityispalveluissa. Kokoomus on ollut aloitteellinen valinnanvapauden edist\u00e4misess\u00e4. Ehdotin <a href=\"http:\/\/www.hs.fi\/mielipide\/a1339726824302\">raha seuraa ihmist\u00e4<\/a> -mallia ensimm\u00e4ist\u00e4 kertaa kes\u00e4ll\u00e4 2012.<\/p>\n<p>Hallituksen asettama selvityshenkil\u00f6ryhm\u00e4 on parhaillaan valmistelemassa valinnanvapausmalleja ja monikanavarahoituksen yksinkertaistamista. V\u00e4liraportin on m\u00e4\u00e4r\u00e4 olla valmis maalikuussa ja lopulliset ehdotukset toukokuussa.<\/p>\n<p>Valinnanvapauslailla halutaan muutos nykytilaan, jossa merkitt\u00e4v\u00e4 osa v\u00e4est\u00f6st\u00e4 \u2013 kuten ty\u00f6tt\u00f6m\u00e4t, lapsiperheet ja el\u00e4kel\u00e4iset \u2013 jonottavat perusterveydenhuoltoon. Kohtuuttomia ja eriarvoistavia jonoja on my\u00f6s moniin sosiaalipalveluihin. Ty\u00f6ss\u00e4k\u00e4yv\u00e4t voivat k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ty\u00f6terveyshuoltoa ja tietenkin jonoista p\u00e4\u00e4see ostamalla yksityispalveluja tai vakuutus. Eriarvoiset mahdollisuudet ja pitk\u00e4t jonot ovat merkitt\u00e4v\u00e4 syy hyvinvointi- ja terveyseroihin. Siksi valinnanvapauden laajentaminen on t\u00e4sm\u00e4toimi edist\u00e4\u00e4 terveyden ja hyvinvoinnin tasa-arvoa.<\/p>\n<p>Valinnanvapauslains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6ll\u00e4 vahvistetaan julkisin varoin rahoitettujen palveluiden saatavuutta, laatua ja monituottajuutta ottamalla mukaan kaikki voimavarat \u2013 julkinen, yritykset ja j\u00e4rjest\u00f6t, tietenkin valtiovallan asettamien tiukin kriteerein.<\/p>\n<p>Valinnanvapauslain s\u00e4\u00e4t\u00e4minen tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 julkinen valta m\u00e4\u00e4rittelee valinnan vapauden piiriss\u00e4 olevat palvelut, korvauksen palvelun tuottajalle, ehdot ja laatukriteerit, joita noudattavat \u2013 voivat toimia tasavertaisesti palveluntuottajana. Valinnan tekee palvelun tarvitsija ja veroraha seuraa k\u00e4ytt\u00e4j\u00e4n valinnan mukana. Palvelun k\u00e4ytt\u00e4j\u00e4n asiakasmaksut ovat samat riippumatta palveluntuottajasta. Palvelun tuottajat eiv\u00e4t voi valita asiakkaitaan. Palveluntarjoajille on luotava lakis\u00e4\u00e4teinen raportointivelvollisuus ja vaatimus palvelun laadun sek\u00e4 muiden toimintatietojen l\u00e4pin\u00e4kyvyydest\u00e4. Vastuu palveluiden j\u00e4rjest\u00e4misest\u00e4 on vahvasti julkisella vallalla eli sote-alueilla ja valtiolla.<\/p>\n<p>Ihmisten valinnan mahdollisuuksia tuetaan yhten\u00e4isill\u00e4 laatukriteereill\u00e4 ja valintaa tukevalle julkisella tiedolla. Nykyisen ihmisten pompottelun sijaan on tarkoitus luoda yhten\u00e4iset hoitoketjut ja integroida potilasohjaus osaksi kaikkia sote-palveluja sit\u00e4 tarvitseville.<\/p>\n<p>Kun ihmiselle palvelun hinta on sama riippumatta kuka palvelun tuottaa, muodostuu kilpailutekij\u00e4ksi hinnan sijaan laatu ja hoitoon p\u00e4\u00e4sy. Ihmisen oma valinta on inhimillinen ja ketter\u00e4 tapa vauhdittaa uudistumista ja parempia ihmisi\u00e4 l\u00e4hell\u00e4 olevia palveluja. Valinnanvapaus ja raha seuraa ihmist\u00e4 -malli on my\u00f6s tapa vahvistaa l\u00e4hipalveluja ja lis\u00e4t\u00e4 palveluiden saatavuutta sinne, miss\u00e4 on kysynt\u00e4\u00e4 eli l\u00e4helle ihmist\u00e4.<\/p>\n<p>Tuottajien hyv\u00e4ksymismenettely tulee toteuttaa niin, ett\u00e4 se rohkaisee esimerkiksi mikro- ja pk-yrityksi\u00e4 perustamaan kevyit\u00e4 tuotantoyksik\u00f6it\u00e4 pienille paikkakunnille.<\/p>\n<p>Valinnanvapauslains\u00e4\u00e4d\u00e4nt\u00f6 on mahdollisuus korvata raskas kilpailutusmenettely, kun valtiovallan asettamat kriteerit t\u00e4ytt\u00e4v\u00e4 toimija voi listautua palvelun tuottajaksi. Valinnanvapaus on mittava mahdollisuus esimerkiksi vanhusten ja vammaisten palveluiden kehitt\u00e4misess\u00e4. N\u00e4in kilpaillaan hinnan sijaan laadulla ja lopullisen valinnan tekee ihminen eik\u00e4 j\u00e4rjestelm\u00e4.<\/p>\n<p>Palveluiden tarjoajien kriteerit on oltava sellaiset, ettei vaadita v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 isoja investointeja tuottajalta, ja sellaiset, ett\u00e4 yhden henkil\u00f6n yritys, toimiva j\u00e4rjest\u00f6, julkinen osaaminen tai erilaisten hoivaideoiden luomiseen keskittyv\u00e4ll\u00e4 erikoistuneelle hoivayritykselle sek\u00e4 uudet toimijat p\u00e4\u00e4sev\u00e4t tasaveroisesti mukaan.<\/p>\n<p>Valinnanvapaus on s\u00e4\u00e4dett\u00e4v\u00e4 koko maan kattavaksi eik\u00e4 sote-alueista saa tehd\u00e4 raja-aitoja. Ratkaisevaa on, ett\u00e4 valinnanvapauslains\u00e4\u00e4d\u00e4nt\u00f6 ja sen osana s\u00e4\u00e4detty rahoitus kannustaa hoitamaan kerralla kuntoon, ennaltaehk\u00e4isev\u00e4sti ja vaikuttavasti. J\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4 ei pid\u00e4 viritt\u00e4\u00e4 luomaan suoritteita ja l\u00e4\u00e4k\u00e4riss\u00e4 k\u00e4yntej\u00e4 vaan edist\u00e4m\u00e4\u00e4n ihmisten terveytt\u00e4 ja hyvinvointia.<\/p>\n<p>Valinnanvapaus taataan useimmissa Euroopan maissa lains\u00e4\u00e4d\u00e4nt\u00f6pohjaisilla ratkaisuilla. EU:n potilasdirektiivi pakottaa Suomenkin luomaan ja selkeytt\u00e4m\u00e4\u00e4n valinnanvapauss\u00e4\u00e4d\u00f6kset. <a href=\"http:\/\/blogi.kansanelakelaitos.fi\/arkisto\/2978\">Kelan tuoreessa tutkimuksessa<\/a> on kansainv\u00e4lisesti osoitettu, ett\u00e4 valinnanvapaudella voidaan saavuttaa merkitt\u00e4vi\u00e4 my\u00f6nteisi\u00e4 vaikutuksia palveluita k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4n ihmisen n\u00e4k\u00f6kulmasta. Kun Euroopan viimeisempien joukossa uudistamme sote-j\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4mme ja laajennamme valinnanvapautta, on meill\u00e4 mahdollisuus hy\u00f6dynt\u00e4\u00e4 muiden maiden kokemuksia. Mit\u00e4\u00e4n mallia ei ole tarkoitus sellaisenaan kopioida, mutta parhaista k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ist\u00e4 on viisasta ottaa oppia. Tavoitteena on luoda Euroopan edistyksellisen valinnanvapausmalli, joka perustuu moniammatillisuuteen ja koko koulutetun sote-henkil\u00f6st\u00f6n osaamisen tehokkaaseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n.<\/p>\n<p>Valinnanvapauden laajentaminen on mittava loikka pois j\u00e4rjestelm\u00e4keskeisyydest\u00e4 kohti ihmisten osallisuutta ja mahdollisuutta vaikuttaa k\u00e4ytt\u00e4miins\u00e4 sote-palveluihin yhdenvertaisesti riippumatta rahapussin paksuudesta.<\/p>\n<p>Sari Sarkomaa<br \/>\nKansanedustaja<br \/>\nSote-parlamentaarisen seurantaryhm\u00e4n j\u00e4sen<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Osana sosiaali- ja terveydenhuollon (sote) uudistamista hallitus on sopinut valinnanvapauslain s\u00e4\u00e4t\u00e4misest\u00e4. Valinnanvapauden laajentamisen ydintavoitteena on vahvistaa peruspalveluja ja turvata oikea-aikainen sek\u00e4 tasa-arvoinen p\u00e4\u00e4sy verovaroin j\u00e4rjestettyihin palveluihin. On sovittu, ett\u00e4 valinnanvapaus on p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6 peruspalveluissa ja k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 soveltuvin osin my\u00f6s erityispalveluissa. Kokoomus on ollut aloitteellinen valinnanvapauden edist\u00e4misess\u00e4. Ehdotin raha seuraa ihmist\u00e4 -mallia ensimm\u00e4ist\u00e4 kertaa kes\u00e4ll\u00e4 2012. Hallituksen <a href=\"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=5088\" class=\"more-link\">...jatka lukemista<span class=\"screen-reader-text\"> \"Mik\u00e4 ihmeen valinnanvapaus?\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[8],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5088"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5088"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5088\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5090,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5088\/revisions\/5090"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5088"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5088"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5088"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}