Paranneltu valinnanvapausmalli on eduskunnan k\u00e4sittelyss\u00e4. Mittava urakka on teht\u00e4v\u00e4 huolella. Oli v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4, ett\u00e4 hallitus huomioi lausuntokierroksen laajan palautteen. Nyt on eduskunnan vuoro\u00a0varmistaa, ett\u00e4 esitys tukee tehokkaasti koko sote-uudistuksen tavoitteita. Ihmisten kannalta tervetullutta on peruspalveluiden vahvistaminen ja mahdollisuus saada yhdenvertaisesti ja oikea-aikaisesti vaikuttavat sote-palvelut.<\/p>\n
Valinnanvapaus tuo kipe\u00e4sti kaivatun kannusteen kustannusvaikuttavaan toimintaan, jatkuvaan kehitt\u00e4miseen ja innovaatioihin. Aiemmista sote-yrityksist\u00e4 on t\u00e4m\u00e4 olennainen pala puuttunut.<\/p>\n
Onnistuminen edellytt\u00e4\u00e4 tietoj\u00e4rjestelmien yhteensovittamista, t\u00e4ysin uudistunutta\u00a0moniammatillista johtamista, koko henkil\u00f6st\u00f6n vahvaa mukanaoloa sek\u00e4 huolellista yhdess\u00e4 tekemist\u00e4. Lait luovat puitteet. Onnistumisessa avain asemassa on maakuntien osaaminen ja kyky. Johtamisen on uudistuttava.<\/p>\n
Lausuntokierroksen pohjalta esityksess\u00e4 tarkennettiin sote-keskuksien palvelutarjonta, kaikkia koskeva palveluohjauksen ja palvelujen yhteensovittamisen vaade. T\u00e4rke\u00e4\u00e4 on, tarkennettu velvoite yksityisen, kolmannen sektorin ja julkisen sektorin tuottajille taata sujuvat palveluketjut. Nykyisest\u00e4 ihmisten pallottelusta on p\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4 sujuviin hoitoketjuihin, jossa ihminen on se t\u00e4rkein eik\u00e4 j\u00e4rjestelm\u00e4.<\/p>\n
Muutoksia tehtiin tuottajakorvauksiin siten, ett\u00e4 ihmisen henkil\u00f6kohtainen hyvinvointi- ja terveysriski, hoitoisuus, huomioidaan. VATT on korostanut, ett\u00e4 onnistuneella korvausj\u00e4rjestelm\u00e4ll\u00e4 voidaan saavuttaa tavoitteet kustannuksien hillinn\u00e4st\u00e4 ja eriarvoisuuden kaventamisesta.<\/p>\n
Muokatulla korvauksella on mahdollista kitke\u00e4 v\u00e4\u00e4r\u00e4nlaisia kannusteita kuten ns kerman kuorintaa ja kannustaa hoitamaan erilaiset ihmiset heid\u00e4n tarpeidensa mukaisesti. Korvauksen mitoitus on uudistuksen onnistumisen kannalta keskeinen. Sit\u00e4 on seurattava ja tarpeen mukaan ripe\u00e4sti muovattava, kun vaikutuksista saadaan tietoa. Sama p\u00e4tee koko sote- ja maakuntauudistukseen.<\/p>\n
Valinnanvapauslain vaikutusarviointien mukaan uudistetulla suomalaisella valinnanvapausmallilla voidaan kannustaa tuottajia toteuttamaan asiakkaiden palvelut kokonaisuuksina ja siten, ett\u00e4 niihin liitet\u00e4\u00e4n tarpeen mukaan ennaltaehk\u00e4isevi\u00e4 toimia. Mallilla voidaan parantaa palveluiden tarjontaa heikommassa sosioekonomisessa asemassa oleville ja luoda edellytyksi\u00e4 hyvinvointi- ja terveyserojen kaventamiselle.<\/p>\n
Sote-keskukseen p\u00e4\u00e4syn nopeutuminen ehk\u00e4isee ongelmien kasautumista ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 erityistason palveluiden tarvetta. Sosiaalihuollon ohjauksen ja neuvonnan sijoittuminen osaksi suoran valinnan palveluja mahdollistaa ihmisten ohjaamisen my\u00f6s esimerkiksi j\u00e4rjest\u00f6jen vertaistukeen.<\/p>\n
J\u00e4rjest\u00f6jen toimintamahdollisuudet ja rahoitus on turvattava. Sote-pyk\u00e4liin on lis\u00e4tt\u00e4v\u00e4 eduskunnassa niist\u00e4 puuttunut maakunnan velvoite tehd\u00e4 yhteisty\u00f6t\u00e4 j\u00e4rjest\u00f6jen kanssa.<\/p>\n
Valinnanvapauden piiriin tulevat palvelut ovat aloilla, joilla jo nyt on yksityisi\u00e4 toimijoita. Pienten ja keskisuurten yritysten m\u00e4\u00e4r\u00e4 on lain vaikutusarvioinneissa todettu pysyv\u00e4n ennallaan tai lis\u00e4\u00e4ntyv\u00e4n jonkin verran mm. asiakasseteleiden ja henkil\u00f6kohtaisen budjetin ansiosta. Suoran valinnan palvelun tuottajilta edellytetty palvelukokonaisuuden laajuus johtanee siihen, ett\u00e4 toimijoina on vain suurehkot yritykset. Asiaan vaikuttaa my\u00f6s se, kuinka korkeaksi maakunnat m\u00e4\u00e4rittelev\u00e4t kapitaatiorahoituksen. Eduskunnan on varmistettava, ettei kynnys perustaa sote-keskusta tai uuden yritt\u00e4j\u00e4n tai j\u00e4rjest\u00f6n tulo valinnanvapaustuottajaksi ole liian korkea. Suurten yritysten temmellyskentt\u00e4\u00e4 eik\u00e4 oligopoleja emme saa p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 muodostumaan.<\/p>\n
Markkinoiden muodostumisessa k\u00e4ynnistymisvaihe on kriittisin. Valinnanvapauden toimeenpanon osalta maakunnat voivat p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 niille parhaiten sopivasta aikataulusta.\u00a0 Maakuntien mittavat kokoerot eiv\u00e4t saa johtaa p\u00e4\u00e4t\u00f6ksiin, joilla kampataan Uudenmaan uudistumista. Uudenmaan sote-rahoituksen on vastattava sen asukas m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 ja saamia erityisteht\u00e4vi\u00e4<\/a>.<\/p>\n Sote-aikataulu on poikkeuksellisen kire\u00e4. Julkinen tuotanto joutuu sopeutumaan uudenlaiseen toimintaymp\u00e4rist\u00f6\u00f6n. Nopeat muutokset ovat haasteellisia mm. erityisesti henkil\u00f6st\u00f6siirtojen ja mahdollisen sopeuttamistarpeen takia. Ydinasia ei muutu: ihmisten palvelujen tuottamista varten julkinen sote- sektori on olemassa. Se on osattava k\u00e4\u00e4nt\u00e4\u00e4 vahvaksi kilpailueduksi. Uudistuksella on merkitt\u00e4vi\u00e4 vaikutuksia henkil\u00f6st\u00f6\u00f6n, koska se voi johtaa ty\u00f6teht\u00e4vien, ty\u00f6nantajan ja ty\u00f6paikan sijainnin vaihtumiseen. Henkil\u00f6st\u00f6n on oltava mukana uudistuksen suunnittelussa ja toimeenpanossa. Henkil\u00f6st\u00f6st\u00e4 hyv\u00e4 huolenpito on koko uudistuksen onnistumisen edellytys. Heh\u00e4n palvelut tekev\u00e4t.<\/p>\n Haitallisten vaikutusten minimoimiseksi on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 seurata ja verrata maakuntien tekemi\u00e4 ratkaisuja l\u00e4pin\u00e4kyv\u00e4sti ja yhteisesti. Muiden maiden kokemukset osoittavat tuottajan vaihtamisen olevan v\u00e4h\u00e4ist\u00e4, joten uudistuksen k\u00e4ynnistymisvaiheessa muodostuvat markkinaosuudet saattavat j\u00e4\u00e4d\u00e4 pitk\u00e4aikaisiksi. Vuoden aikaraja palvelun tuottajan vaihtamisessa on verrattain pitk\u00e4 ja ilman muuta yksi eduskunnassa pohdittava asia.<\/p>\n Valinnanvapausmalli tarjoaa huolellisesti toteutettuna mahdollisuuksia menokehityksen hillitsemiseen. Kustannusten hillinn\u00e4n tavoitteet ovat kuitenkin eritt\u00e4in vaativat. Tavoitteiden saavuttaminen vaatii maakunnilta jatkuvaa ohjausta ja tavoitteiden saavuttamista tukevien toimintaedellytysten rakentamista. Digitalisaatioon liittyvien sek\u00e4 taloudellisten ett\u00e4 toiminnallisten hy\u00f6tyjen saaminen ajoittunee 2020-luvun j\u00e4lkimm\u00e4iselle puoliskolle.<\/p>\n Ohjauksen edellytt\u00e4m\u00e4n tietopohjan luominen ja tietoj\u00e4rjestelmien laajat kehitt\u00e4mistarpeet muodostavat riskin valinnanvapausmallin nopealle toteuttamiselle. Valinnanvapausj\u00e4rjestelm\u00e4n edellytt\u00e4mien ict-hankkeiden toteuttaminen vaatii investointeja, kansallista ohjausta, toteutukseen liittyvien vastuiden nopeaa selkeytt\u00e4mist\u00e4 sek\u00e4 hallittua etenemist\u00e4.<\/p>\n <\/p>\n Lis\u00e4tietoja:<\/p>\n Sari Sarkomaa:<\/p>\n 09 432 3033<\/a><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Paranneltu valinnanvapausmalli on eduskunnan k\u00e4sittelyss\u00e4. Mittava urakka on teht\u00e4v\u00e4 huolella. Oli v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4, ett\u00e4 hallitus huomioi lausuntokierroksen laajan palautteen. Nyt on eduskunnan vuoro\u00a0varmistaa, ett\u00e4 esitys tukee tehokkaasti koko sote-uudistuksen tavoitteita. Ihmisten kannalta tervetullutta on peruspalveluiden vahvistaminen ja mahdollisuus saada yhdenvertaisesti ja oikea-aikaisesti vaikuttavat sote-palvelut. Valinnanvapaus tuo kipe\u00e4sti kaivatun kannusteen kustannusvaikuttavaan toimintaan, jatkuvaan kehitt\u00e4miseen ja innovaatioihin. Aiemmista ...jatka lukemista \"Valinnanvapauslaki eduskunnalle poikkeuksellinen urakka\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[8],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6256"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=6256"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6256\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6383,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6256\/revisions\/6383"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=6256"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=6256"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=6256"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}