{"id":7478,"date":"2019-03-06T13:10:20","date_gmt":"2019-03-06T11:10:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=7478"},"modified":"2019-03-06T13:59:00","modified_gmt":"2019-03-06T11:59:00","slug":"kelan-valtuutetut-vastaanottivat-selvityksen-kelan-vaativan-laakinnallisen-kuntoutuksen-hankinnoista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=7478","title":{"rendered":"Sarkomaa: Kelan hallitukselta pyydetty korjaussarja l\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisen kuntoutuksen hankinnoista esitetyn selvityksen toimenpidesuosituksiin\ufeff"},"content":{"rendered":"\n

Tiedote 6.3.2019<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Julkaisuvapaa heti<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Kelan valtuutettujen puheenjohtaja kansanedustaja Sari Sarkomaan esityksest\u00e4 Kelan valtuutettujen tilaama ulkoinen\u00a0selvitys Kelan vaativan l\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisen kuntoutuksen hankinnoista on valmistunut.\u00a0Kelan valtuutetut ovat vastaanottaneet selvityksen, joka on heille eilen esitelty.Selvityksess\u00e4 nostettiin esille lukuisa joukko huomiota ja niihin korjaussuositukset.<\/p>\n\n\n\n

Kelan hallintoa ja toimintaa valvovat Kelan valtuutetut  p\u00e4\u00e4ttiv\u00e4t\npuheenjohtaja Sarkomaan esityksest\u00e4 toimittaa valmistuneen ulkoisen selvityksen\nKelan hallitukselle. Valtuutetut edellytt\u00e4v\u00e4t, ett\u00e4 Kelan hallitus k\u00e4y selvityksess\u00e4\nesitetyt suositukset l\u00e4pi ja esittelee Kelalta edellytt\u00e4m\u00e4ns\u00e4 toimet\nvaltuutettujen yleiskokouksessa 10. huhtikuuta.<\/p>\n\n\n\n

Tuoreessa selvityksess\u00e4\narvioitiin vuonna 2018 toteutettua terapiapalvelujen hankintaa. Tavoitteena oli\narvioida muun muassa Kelan terapiapalveluhankintojen kokonaisprosessia, Kelan\nsis\u00e4ist\u00e4 yhteisty\u00f6t\u00e4 ja sit\u00e4, miten terapiapalveluhankinnoissa onnistuttiin\nturvaamaan asiakkaiden tarpeet ja palvelun laatu. <\/p>\n\n\n\n

Ulkoisen selvityksen\nvaativan l\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisen kuntoutuksen hankinnoista<\/a> on tehnyt\nBDO Audiator Oy.<\/p>\n\n\n\n

Selvitysraportti sis\u00e4lt\u00e4\u00e4\nseuraavat suositukset:<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Suunnittelu<\/strong>
\n\u201dPalvelun ja hankinnan muutoksista tehd\u00e4\u00e4n suunnitteluvaiheessa riskianalyysi\nja riskien-hallintasuunnitelma. Palvelutuottajia ja kuntoutujia koskevat\nmuutokset ja niihin liittyv\u00e4t riskit k\u00e4yd\u00e4\u00e4n l\u00e4pi etuj\u00e4rjest\u00f6jen kanssa\nriitt\u00e4v\u00e4n aikaisin ja kattavasti. Riskienhallintaan varataan riitt\u00e4v\u00e4sti aikaa\nja resursseja.\u201d
\n
\n
\n<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Toteutus<\/strong>
\n\u201dLasten- ja nuorten fysio- ja toimintaterapia kuntoutujan etu tulisi huomioida\nensisijaisena, tulisi mm. palvelutuottajia valittaessa, pysty\u00e4 harkitsemaan\nhankalassa asemassa olevien kuntoutujien kyky\u00e4 matkustaa. Tutkitaan, voisiko\nkehitt\u00e4\u00e4 yksinkertaista laskentamallia, jolla voisi ennakoida Kelalle\naiheutuvat kokonaiskustannukset, esim. sen perusteella, montako kuntoutujaa on\nollut edellisen\u00e4 vuotena kunnassa ja miss\u00e4 kunnassa valittavat\npalveluntarjoajat sijaitsevat.\u201d <\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Hankintailmoitus\nja tarjouspyynn\u00f6t<\/strong>
\n\u201dYksil\u00f6terapioiden tarjouspyynt\u00f6asiakirjoista tulee k\u00e4yd\u00e4 ilmi, kuinka monta\npalveluntuottajaa alueellisesti valitaan. T\u00e4ss\u00e4 tapauksessa t\u00e4t\u00e4 joutuisi\nmuotoilemaan, koska t\u00e4m\u00e4 riippuu palveluntuottajien kapasiteetista, esim.\n\u201dvalitaan kysynt\u00e4\u00e4 vastaava m\u00e4\u00e4r\u00e4, kuitenkin minimiss\u00e4\u00e4n yksi, fysioterapiassa\nkolme palveluntuottajaa\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Tarjousvertailut\n<\/strong>
\n\u201dHankintayksikk\u00f6 voi pyyt\u00e4\u00e4 tarjoajaa tai ehdokasta m\u00e4\u00e4r\u00e4ajassa toimittamaan,\nlis\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n, selvent\u00e4m\u00e4\u00e4n tai t\u00e4ydent\u00e4m\u00e4\u00e4n puutteellisia tai virheellisi\u00e4 tietoja\nja asiakirjoja. Tietojen t\u00e4sment\u00e4minen ei kuitenkaan saa johtaa tarjouksen\nmuuttamiseen tai parantamiseen.<\/p>\n\n\n\n


\nSuositellaan, ett\u00e4 korjaukset pisteytykseen perustuvat tarjoajalta pyydettyihin\nja saatuihin t\u00e4ydennyksiin tai t\u00e4smennyksiin. Korjaukset dokumentoidaan niin,\nett\u00e4 j\u00e4lkik\u00e4teen voidaan auditoida, kenen tarjouksia on korjattu, miten ja\nmill\u00e4 perusteella. Uutta tarjousta ei tule kuitenkaan pyyt\u00e4\u00e4 vaan tarjoukseen\nliittyv\u00e4t lis\u00e4tiedot ja t\u00e4h\u00e4n liittyv\u00e4 tuottajan kanssa k\u00e4yty kirjeenvaihto\ntulee arkistoida erikseen, josta k\u00e4y ilmi edell\u00e4 mainitut tiedot.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Hankintap\u00e4\u00e4t\u00f6kset<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201dHankintap\u00e4\u00e4t\u00f6ksess\u00e4 on suositeltavaa\ndokumentoidusti todeta valittujen puitesopimus-kumppaneiden lukum\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4n\njohtaneet perusteet.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Hankintasopimukset<\/strong>
\n\u201dSuosittelemme, ett\u00e4 Kelassa seurattaisiin my\u00f6s sit\u00e4, milloin sopimukset on\nallekirjoitettu Kelan toimesta. Sopimukset tulisi olla allekirjoitettuja ennen\npalvelutuotannon k\u00e4ynnisty-mist\u00e4. Sopimusten arkistoinnista on syyt\u00e4\nvarmistua.\u201d
\n
\n
\n<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Hankinta-asiakirjojen\nhallinnointi<\/strong>
\n\u201dN\u00e4inkin laaja-alaisessa hankinnassa on suositeltava keskitetysti varmistua\nsiit\u00e4, ett\u00e4 palvelinkansiorakenne on yhdenmukainen vakuutuspiireitt\u00e4in ja\nsis\u00e4lt\u00e4\u00e4 kaikki hankinnan kannalta tarpeelliset asiakirjat, jotta koko\nkilpailutusprosessi olisi arkistoituna yhteen paikkaan.\u201d
\n
\n
\n<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Palvelukuvauksen\nkriteerit<\/strong>
\n\u201dEtenkin uusien palveluntuottajien osalta palautetta ker\u00e4t\u00e4\u00e4n tehostetummin,\njotta mahdollisiin ep\u00e4kohtiin voidaan puuttua nopeammin.\u201d
\n
\n
\n<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Vuoropuhelu\nasiakkaiden ja palvelujen tuottajien kanssa<\/strong>
\nPalvelukuvauksien ja tarjouspyynt\u00f6jen suunnitteluvaiheessa k\u00e4yd\u00e4\u00e4n kattavammin\nkeskustelua palveluntuottajien ja terapialiittojen kanssa erityisesti\nsuunniteltujen muutosten osalta ja ker\u00e4t\u00e4\u00e4n palautetta.
\nKilpailutusvaiheessa varmistutaan riitt\u00e4v\u00e4st\u00e4 tiedotuksesta ja tuesta\npalveluntuottajille.
\n
\n
\n<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         K\u00e4yt\u00f6ss\u00e4\nolevat laatukriteerit ja niiden seuranta<\/strong>
\n\u201dSuunnitellaan ja varmennetaan riitt\u00e4v\u00e4t valvonta- ja auditointiresurssit\nvalvomaan ja seuraamaan palvelujen laatua. Mik\u00e4li n\u00e4hd\u00e4\u00e4n ett\u00e4 puutteita\nesiintyy runsaasti, tulee harkita lis\u00e4toimenpitein\u00e4 esim. palvelukuvauksien\ntarkentamista, laatukriteerien tai hinta-laatusuhteen muuttamista tai\npalvelujen kategorisointia eri palveluluokkiin.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         K\u00e4yt\u00f6ss\u00e4\nolevat auditointimenetelm\u00e4t<\/strong>
\n\u201dSuunnitellaan ja varmennetaan riitt\u00e4v\u00e4t valvonta- ja auditointiresurssit ja\n-prosessit valvomaan ja seuraamaan palvelujen laatua.
\nUusia palvelutuottajia olisi suositeltavaa auditoida tehostetusti.
\nYksi mahdollisuus voisi olla vakuutuspiirien ottaminen mukaan valvontatoimintaan.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Palvelusta\nsaatu palaute ja valitukset<\/strong>
\n\u201dSelvennet\u00e4\u00e4n suorahankinnan periaatteet Kelan ohjeistuksessa ja tarvittaessa\nk\u00e4yd\u00e4\u00e4n l\u00e4pi palvelutuottajien ja kuntoutujien etuj\u00e4rjest\u00f6jen kanssa. Sek\u00e4\npalveluntuottajilta ett\u00e4 kuntoutujilta ker\u00e4t\u00e4\u00e4n tehostetusti ja keskitetysti\npalautetta palvelun laadusta.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Vastuut\nja resursointi<\/strong>
\n\u201dMahdollisuuksien mukaan kilpailutuksia jaetaan tasaisesti eri vuosille ja\nsuurempia kilpailutuksia voitaisiin vaiheistaa tai jakaa osiin, esim.\naikuisten, lasten ja ryhm\u00e4terapiapalvelut.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u00b7<\/strong>         Yhteisty\u00f6n\nmuodot ja toimivuus<\/strong>
\n\u201dSuosittelemme, ett\u00e4 hankintakokonaisuuksien vastuut ja ty\u00f6njako kuvataan\nselke\u00e4sti ja viestit\u00e4\u00e4n ja koulutetaan henkil\u00f6st\u00f6lle.\nYhteisty\u00f6palaverik\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4 on suositeltavaa jatkaa ja palavereille on\nsuositeltavaa m\u00e4\u00e4ritell\u00e4 pelis\u00e4\u00e4nn\u00f6t, kuinka asiantuntijat tulevat riitt\u00e4v\u00e4sti\nkuulluiksi ja palaverit voidaan vied\u00e4 l\u00e4pi rakentavassa hengess\u00e4. Esimiesten\nrooli ristiriitatilanteissa on merkitt\u00e4v\u00e4 ja esimiesten kyky\u00e4 toimia\nristiriitatilanteissa on suositeltavaa vahvistaa esimerkiksi koulutuksilla.\nVahvistetaan etuuspalvelujen kuntoutuspalvelujen ryhm\u00e4n ja kuntoutusryhm\u00e4n\nhankinta-lain menettelytapojen osaamista.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Kela j\u00e4rjest\u00e4\u00e4 vaativan l\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisen kuntoutuksen asiakkaille\nerilaisia terapioita, esimerkiksi toimintaterapiaa, puheterapiaa,\nmusiikkiterapiaa ja psykoterapiaa sek\u00e4 moniammatillista kuntoutusta\nkuntoutuslaitoksessa. Asiakas voi itse valita palveluntuottajan, joka\ntoteuttaa kuntoutuksen. Edellytyksen\u00e4 on, ett\u00e4 palveluntuottajalla on sopimus\nKelan kanssa.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Vaativan l\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisen kuntoutuksen terapioita saa yhteens\u00e4 noin 30 000\nasiakasta. <\/em><\/p>\n\n\n\n

Lis\u00e4tiedot<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n

Kelan valtuutettujen puheenjohtaja \u200b
\nSari Sarkomaa  
\nsari.sarkomaa(a)eduskunta.fi<\/a>
\npuh. 050 511 3033<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Tiedote 6.3.2019 Julkaisuvapaa heti Kelan valtuutettujen puheenjohtaja kansanedustaja Sari Sarkomaan esityksest\u00e4 Kelan valtuutettujen tilaama ulkoinen\u00a0selvitys Kelan vaativan l\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisen kuntoutuksen hankinnoista on valmistunut.\u00a0Kelan valtuutetut ovat vastaanottaneet selvityksen, joka on heille eilen esitelty.Selvityksess\u00e4 nostettiin esille lukuisa joukko huomiota ja niihin korjaussuositukset. Kelan hallintoa ja toimintaa valvovat Kelan valtuutetut  p\u00e4\u00e4ttiv\u00e4t puheenjohtaja Sarkomaan esityksest\u00e4 toimittaa valmistuneen ulkoisen selvityksen Kelan ...jatka lukemista \"Sarkomaa: Kelan hallitukselta pyydetty korjaussarja l\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisen kuntoutuksen hankinnoista esitetyn selvityksen toimenpidesuosituksiin\ufeff\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[4],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7478"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7478"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7478\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7487,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7478\/revisions\/7487"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7478"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7478"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7478"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}