{"id":8522,"date":"2020-04-03T14:34:12","date_gmt":"2020-04-03T12:34:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=8522"},"modified":"2020-04-03T14:34:16","modified_gmt":"2020-04-03T12:34:16","slug":"kirjallinen-kysymys-suunterveydenhuollon-henkiloston-tyoturvallisuuden-turvaamisesta-koronaepidemian-aikana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=8522","title":{"rendered":"Kirjallinen kysymys suunterveydenhuollon henkil\u00f6st\u00f6n ty\u00f6turvallisuuden turvaamisesta koronaepidemian aikana"},"content":{"rendered":"\n<p><strong><em>Eduskunnan puhemiehelle<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Sosiaali- ja terveysministeri\u00f6 on\nohjeistanut, ett\u00e4 kiireett\u00f6m\u00e4n hammashoidon rajoittamis- ja alasajop\u00e4\u00e4t\u00f6kset\ntehd\u00e4\u00e4n alueilla niiden tautitilanteen sek\u00e4 henkil\u00f6st\u00f6n ja suojavarusteiden\nriitt\u00e4vyyden mukaan <a href=\"https:\/\/stm.fi\/documents\/1271139\/20825107\/Koronavirustilanteeseen+varautuminen+suun+terveydenhuollossa+24.3.2020_UUSI.pdf\/b91c97ed-fd0a-4a25-f8e9-078a38c85d8d\/Koronavirustilanteeseen+varautuminen+suun+terveydenhuollossa+24.3.2020_UUSI.pdf\">https:\/\/stm.fi\/documents\/1271139\/20825107\/Koronavirustilanteeseen+varautuminen+suun+terveydenhuollossa+24.3.2020_UUSI.pdf\/b91c97ed-fd0a-4a25-f8e9-078a38c85d8d\/Koronavirustilanteeseen+varautuminen+suun+terveydenhuollossa+24.3.2020_UUSI.pdf<\/a>\n<\/p>\n\n\n\n<p>Suun terveydenhuollon palveluissa k\u00e4y normaalioloissa\nkymmeni\u00e4 tuhansia ihmisi\u00e4 viikoittain. Aikuisten peruspalveluista puolet\ntuotetaan terveyskeskuksissa, puolet yksityisvastaanotoilla. Toimijoita on\npaljon, osa isoja julkisia ja yksityisi\u00e4 yksik\u00f6it\u00e4, osa pieni\u00e4 terveyskeskuksia\nja hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4riomisteisia vastaanottoja. <\/p>\n\n\n\n<p>STM:n ja THL:n ohjeistuksesta huolimatta kent\u00e4n toimijat\novat h\u00e4mmennyksen vallassa. Heid\u00e4n on vaikea k\u00e4sitt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 vaikka\nl\u00e4hikontakteja pit\u00e4\u00e4 kaikin tavoin v\u00e4ltt\u00e4\u00e4, eritt\u00e4in riskialtista hammashoitoa\nvoidaan jatkaa ilman nykyist\u00e4 t\u00e4sm\u00e4llisempi\u00e4 ja koko toimialaa koskevia\nohjeita. Hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4ri, hammashoitaja ja potilas ovat pitk\u00e4\u00e4n l\u00e4hikontaktissa\nja useimmissa toimenpiteiss\u00e4 keskell\u00e4 py\u00f6rivist\u00e4 instrumenteista (mm. porat)\nmuodostuvaa sylke\u00e4 sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4\u00e4 aerosolisuihkua. Esimerkiksi tuoreessa New York\nTimes -sanomalehden artikkelissa todetaan, ett\u00e4 hammashoidon henkil\u00f6kunnalla on\nammattiryhmist\u00e4 suurin riski saada koronatartunta.<\/p>\n\n\n\n<p>Kaikkien sairaanhoitopiirien pandemia- ja valmiusryhmiss\u00e4\nei ole ollut suun terveydenhuollon asiantuntemusta T\u00e4m\u00e4 on osaltaan saattanut\nvaikuttanut siihen, ett\u00e4 alueelliset ohjeet ovat olleet erilaisia. My\u00f6sk\u00e4\u00e4n\ntieto n\u00e4iden ryhmien p\u00e4\u00e4t\u00f6ksist\u00e4 esim. kiireett\u00f6m\u00e4n hammashoidon alasajosta ei\nautomaattisesti mene alueen yksityisvastaanotoille. On riskialtista, ett\u00e4\nesimerkiksi pienet yksityiset hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4rivastaanotot joutuvat itsekseen\npohtimaan, mit\u00e4 potilaita voi ja uskaltaa hoitaa vai pit\u00e4\u00e4k\u00f6 koko toiminta ajaa\nalas.<\/p>\n\n\n\n<p>Alla STM:n l\u00e4\u00e4kint\u00f6neuvos Merja Aueron kommentti 24.3.2020\njulkaistussa Suomen Hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4riliiton Koronauutiskirjeess\u00e4:<\/p>\n\n\n\n<p>\u201dEpidemian edetess\u00e4 on\ntodenn\u00e4k\u00f6ist\u00e4, ett\u00e4 kaikki kiireet\u00f6n hammashoito joudutaan ajamaan alas. Se\nonkin jo v\u00e4hentynyt huomattavasti aiemmasta niin julkisella kuin yksityisell\u00e4\nsektorilla. Yksityiselle sektorille ei kuitenkaan ainakaan viel\u00e4 ole annettu\nm\u00e4\u00e4r\u00e4yst\u00e4 lopettaa kiireet\u00f6nt\u00e4 hoitoa. M\u00e4\u00e4r\u00e4ys olisi voimakasta puuttumista\nyritysten toimintaan, mik\u00e4 ei lain mukaan ole yksinkertaista edes\npoikkeusoloissa.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>Koronatilanne on Aueron mukaan syyt\u00e4 ottaa eritt\u00e4in\nvakavasti suun terveydenhuollon vastaanotoilla ja noudattaa viranomaisohjetta\nniin julkisella kuin soveltuvin osin yksityisell\u00e4 sektorilla. <\/p>\n\n\n\n<p>Viranomaisohjeissa (STM, THL, TTL) ei ohjeisteta suun\nterveydenhuollon toimijoilta saamani tiedon mukaan riitt\u00e4v\u00e4n tarkasti, miten\nerityisesti riskiryhmien, mutta my\u00f6s muiden (terveet, altistuneet, tartunnan\nsaaneet, sairastaneet, ulkomailta karanteeniin palanneet) potilasryhmien, my\u00f6s\nhoitopolut vastaanotoilla tulee j\u00e4rjest\u00e4\u00e4, jotta hoito on turvallista\npotilaalle ja henkil\u00f6kunnalle eik\u00e4 ket\u00e4\u00e4n altisteta tartunnoille. Riskiryhmien\nsuojaaminen on eritt\u00e4in t\u00e4rke\u00e4\u00e4 ajatellen tehohoidon resursseja. L\u00e4hesk\u00e4\u00e4n\nkaikilla vastaanotoilla toimintaa ei tilarajoitteiden vuoksi voida j\u00e4rjest\u00e4\u00e4\nturvalliseksi.<\/p>\n\n\n\n<p>Suun terveydenhuollossa on ollut suuria ongelmia my\u00f6s\nsuojausvarusteiden saamisessa. On selv\u00e4\u00e4, ett\u00e4 jos asianmukaista suojausta ei\nvoi j\u00e4rjest\u00e4\u00e4, silloin ei tule antaa hammashoidon palveluja. On t\u00e4rke\u00e4t\u00e4\nsuojata suun terveydenhuollon henkil\u00f6st\u00f6\u00e4, sill\u00e4 epidemian edetess\u00e4 heit\u00e4\nluultavasti tarvitaan terveydenhuollon muihin teht\u00e4viin. My\u00f6s kiireellisen ja\npuolikiireellisen hoidon tarve kasvaa, ja suojavarusteiden k\u00e4ytt\u00f6 pident\u00e4\u00e4\nhoitotoimenpiteisiin kuluvan ajan. Osa henkil\u00f6kunnasta kuuluu itsekin\nriskiryhmiin, jolloin ty\u00f6skentely l\u00e4hikontaktissa ja sylki- ja\naerosolikontaminaatiossa tulee est\u00e4\u00e4. Riitt\u00e4v\u00e4n laajat henkil\u00f6kunnan testaukset\novat v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00f6mi\u00e4, jotta henkil\u00f6kunta ei oireettomana tai v\u00e4h\u00e4oireisena\ntartuttaisi muita. <\/p>\n\n\n\n<p>Suun terveydenhuollon toimijoiden viesti on ollut,\ntartuntojen est\u00e4miseksi ja taudin levi\u00e4misen hidastamiseksi on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4\ntehd\u00e4 sek\u00e4 julkista ett\u00e4 yksityist\u00e4 suun terveydenhuoltoa velvoittavia\np\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4 kiireett\u00f6m\u00e4n hammashoidon j\u00e4rjestelyist\u00e4. Heid\u00e4n mukaan p\u00e4\u00e4t\u00f6kset\ntulee tehd\u00e4 alueilla kokonaisvaltaisesti yhteisty\u00f6ss\u00e4 alueen yksityissektorin\nja aluehallintovarastojen kanssa. Suun terveydenhuollon toimijat esitt\u00e4v\u00e4t,\nett\u00e4 p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteossa on syyt\u00e4 mahdollisuuksien mukaan arvioida kriisin kestoa\nja sen vaikutuksia v\u00e4est\u00f6n suunterveyteen ja suunterveyden moninaisten yhteyksien\nkautta my\u00f6s muuhun terveyteen, kun hyvinkin tarpeellista hoitoa joudutaan\nsiirt\u00e4m\u00e4\u00e4n tulevaisuuteen.<\/p>\n\n\n\n<p>Perheilt\u00e4 on tullut vahvaa huolta, ainakin\np\u00e4\u00e4kaupunkiseudulta, ett\u00e4 oikomishoitoa ei anneta. Ainakaan ei uusia\noikomishoitoa aloiteta. Monilla lapsilla kasvupyr\u00e4hdys menee ohi ja n\u00e4in\noikomishoidon sijaan moni on vaarassa joutua esimerkiksi leikkaukseen\nviiv\u00e4styneen hoidon takia.<\/p>\n\n\n\n<p>My\u00f6s suun terveydenhuollon henkil\u00f6st\u00f6ll\u00e4 on todettu\nkoronaan viittaavaa hengitystieoireilua, mutta heit\u00e4 ei ole systemaattisesti\ntestattu. Ty\u00f6 hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4rin vastaanotolla on hyvin riskialtista. Testaamalla\nvoitaisiin sek\u00e4 poissulkea koronainfektio ja n\u00e4in saada henkil\u00f6st\u00f6 nopeammin\ntakaisin t\u00f6ihin, ett\u00e4 j\u00e4ljitt\u00e4\u00e4 mahdollisia tartuntaketjuja.<\/p>\n\n\n\n<p>Edell\u00e4 olevan\nperusteella ja eduskunnan ty\u00f6j\u00e4rjestyksen 27 \u00a7:\u00e4\u00e4n viitaten esit\u00e4n \/ esit\u00e4mme\nasianomaisen ministerin vastattavaksi seuraavan kysymyksen:<\/p>\n\n\n\n<p><em>Miten varmistetaan, ett\u00e4 suun terveydenhuollonhenkil\u00f6st\u00f6 ei tartuta potilaita ja muuta henkil\u00f6kuntaa eik\u00e4 my\u00f6sk\u00e4\u00e4n itse saa tartuntaa ty\u00f6ss\u00e4\u00e4n?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Miten huolehditaan asianmukaisen ja riitt\u00e4v\u00e4n suojavarustuksen saatavuudesta Suun terveydenhuollon vastaanotoilla sek\u00e4 julkisella ett\u00e4 yksityissektorilla?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Kent\u00e4ll\u00e4 on edelleen ep\u00e4tietoisuutta eri potilasryhmien hoitoj\u00e4rjestelyist\u00e4 ja suojauksen k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n toteutuksesta. Mik\u00e4 taho poikkeustilassa valvoo ja kantaa vastuun ohjeista?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Miten varmistetaan tiedonkulku alueellisilta viranomaisilta yksityisille suun terveydenhuollon toimijoille?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Miten huolehditaan suun terveydenhuollon yksityissektorin ja siell\u00e4 hoidettavien potilaiden tarpeet epidemiaa koskevassa p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteossa ja ohjeistuksessa?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Miten poikkeusolojen aikana on ohjeistettu toteuttaa hoitaa lasten oikomishoito?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Helsingiss\u00e4 3.4.2020<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00ad\u00adSari Sarkomaa kok <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eduskunnan puhemiehelle Sosiaali- ja terveysministeri\u00f6 on ohjeistanut, ett\u00e4 kiireett\u00f6m\u00e4n hammashoidon rajoittamis- ja alasajop\u00e4\u00e4t\u00f6kset tehd\u00e4\u00e4n alueilla niiden tautitilanteen sek\u00e4 henkil\u00f6st\u00f6n ja suojavarusteiden riitt\u00e4vyyden mukaan https:\/\/stm.fi\/documents\/1271139\/20825107\/Koronavirustilanteeseen+varautuminen+suun+terveydenhuollossa+24.3.2020_UUSI.pdf\/b91c97ed-fd0a-4a25-f8e9-078a38c85d8d\/Koronavirustilanteeseen+varautuminen+suun+terveydenhuollossa+24.3.2020_UUSI.pdf Suun terveydenhuollon palveluissa k\u00e4y normaalioloissa kymmeni\u00e4 tuhansia ihmisi\u00e4 viikoittain. Aikuisten peruspalveluista puolet tuotetaan terveyskeskuksissa, puolet yksityisvastaanotoilla. Toimijoita on paljon, osa isoja julkisia ja yksityisi\u00e4 yksik\u00f6it\u00e4, osa pieni\u00e4 terveyskeskuksia ja hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4riomisteisia vastaanottoja. <a href=\"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/?p=8522\" class=\"more-link\">...jatka lukemista<span class=\"screen-reader-text\"> \"Kirjallinen kysymys suunterveydenhuollon henkil\u00f6st\u00f6n ty\u00f6turvallisuuden turvaamisesta koronaepidemian aikana\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[4],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8522"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=8522"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8522\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8523,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8522\/revisions\/8523"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=8522"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=8522"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sarisarkomaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=8522"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}