Aloite mammografiaseulontojen laajentamiseksi 

Selvityksen mukaan laajennetut mammografiatutkimukset ovat vähentäneet syöpäkuolemia Turun seudulla. Tilastollisesti seulontoihin osallistuneet naiset menehtyivät selvästi harvemmin rintasyöpään kuin muut turkulaiset seulontaikäiset naiset.

Mammografiaseulonta on Turussa laajennettu koskemaan kaikkia 40–74-vuotiaita naisia. Seulonnalla on löydetty yli 50 prosenttia naisten rintasyövistä ja yli 50-vuotiaiden rintasyövistä peräti yli 80 prosenttia. Muualla maassa, missä seulotaan pääsääntöisesti vain asetuksen vaatimat 50–59 -vuotiaat, löydetään seulonnalla ainoastaan 20 prosenttia rintasyövistä.

Myös Espoon kaupunki on laajentanut mammografiaseulonnat koskemaan 60–69-vuotiaita.

Mammografialla löydettävät rintasyövät ovat useimmin aikaisemmassa kehitysvaiheessa kuin muut löydökset. Tämä vuoksi myös potilaan ennuste on parempi.

Yli 60 -vuotiailla rintasyöpä on yhtä yleinen tauti kuin nykyisin seulottavalla ikäluokalla. Uusista rintasyöpäkasvaimista noin puolet todetaan yli 60-vuotiailla. Suomalaiset tutkijat ovat arvioineet, että seulonnan laajentaminen 60–69-vuotiaisiin vähentäisi seulontaan osallistuneiden kuolleisuutta 25 prosentilla.

Yhden mammografiakuvauksen kustannukset joukkotarkastuksessa lasketaan kymmenissä euroissa. Alkuvaiheessa löydetyn rintasyövän hoito maksaa noin 10 000 euroa. Pidemmälle edenneen ja raskaita jatkohoitoja vaativan rintasyövän hoitokustannukset voivat kohota 30 000 euroon tai paljon sen ylikin.

Syövän hoitoon liittyy taloudellisten kysymysten lisäksi mittaamattomasti inhimillistä tuskaa ja huolta, jota ei voi rahalla mitata. Sekä inhimillisesti että kustannuksia ajatellen olisi erittäin tärkeää, että Helsingissäkin mammografiaseulonta laajennettaisiin ikäryhmään 60–69-vuotiaat, Espoon esimerkin mukaisesti.

Alustavien seurantatulosten mukaan tiiviin seulonnan ansiosta vanhimpien ikäluokkien rintasyöpäkuolleisuus on Turussa jopa 30–40 prosenttia pienempi kuin Helsingissä.

Edellä olevan johdosta esitän kunnioittavasti, että Helsingin kaupunki ryhtyisi välittömästi toimenpiteisiin mammografiaseulontojen laajentamiseksi koskemaan myös ikäluokkaa 60–69-vuotiaat naiset ja seuraamaan aktiivisesti alle 50-vuotiaiden naisten mammografiaseulontojen vaikuttavuudesta saatavaa näyttöä.

Sari Sarkomaa (kok)